Медосмотр по химическому фактору

я просто хочу понять этот пункт письма Минтруда России от 04.03.2021 N 15-2/ООГ-581, от 10.03.2021 N 15-2/ООГ-654).
что это за вещества такие и по какому п. 29н направлять на медосмотр, что бы исключить необходимость направлять по всем "аллергенов, химических веществ, опасных для репродуктивного здоровья человека и химических веществ, обладающих остронаправленным действием" идентифицированным по СОУТ.

L S, если я правильно помню, этот пункт письма означает, что при наличии

отправляем на медосмотр даже при при допустимых условиях труда.
По поводу того, что это за вещества – в приложении к 29н, в перечне факторов смотрим на буквенные индексы.

пункт письма тут несколько раз процитировали. Так как меня этот вопрос беспокоит - еще раз:
Внимание вопрос))) слова "которые обладают специфическим действием" и т.д. в данном контексте понимать как? 2 варианта:
- "так как они (аллергены, канцерогены, фиброгены ....далее по тексту "А,К,Ф") обладают специфическим действием" и поэтому "не могут быть описаны в пределах стандартных процедур нормирования" и хоть какое ПДК устанавливай - это не защита.
или все таки
- не все А,К,Ф. а только те на которые нет стандартных процедур нормирования и на них невозможно установить ПДК.
Если все таки 2я интерпретация пункта верна, то на данный момент, я поняла только, что такие вещества вероятно есть. на них нет ПДК, но понятно что они А,К,Ф. Тогда напрашивается вопрос: а идентифицируют ли их во время СОУТ вообще? И если да, то по какому пункту на медосмотр направлять!
?

Нет, не выходит так. Какие бы разъясняющие письма Минтруд не писал, какие бы консультации онлайнинспекция не давала, все таки вопрос МО относится к компетенции Минздрава. П. 3.4. "МР 2.2.0244-21. 2.2. Гигиена труда.Методические рекомендации по обеспечению
санитарно-эпидемиологических требований к условиям труда. Методические рекомендации" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 17.05.2021): "В соответствии со статьей 209 ТК РФ "Вредный производственный фактор - производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к заболеванию". Учитывая, что из перечня факторов исключена оговорка относительно уровней воздействия факторов производственной среды и трудового процесса, текущие формулировки текста приказа устанавливают требования к обязательному проведению медицинского осмотра всем лицам, у которых на рабочих местах имеются (идентифицированы) вредные и опасные факторы, указанные в приказе Минтруда России N 988н независимо от установленного класса условий труда".
Легко говорить тем, кто никогда не работал в такой производственной среде с ПДК ниже нормы, особенно юристам, которые не нюхали ничего, кроме НПА.

Это Вы у главного государственного санитарного врача спросите, а не у меня
тут все говорят, что разъяснения это не нормативный документСчитаете не нужным, не делайте, но не убеждайте других, что не нужно. Из личного опыта. Буквально месяц прошел, как работники прошли МО. В соответствии с СОУТ работодатель отправлял на МО по видам работ. Работ таких по факту не производится. Я отправила (недавно возложили обязанности) по химическому фактору, соответственно он прошел иное обследование, чем раньше. У работника нашли заболевание. В медучреждении меня спросили: "Как вы просмотрели?". Есть такие люди, которые вообще в больницу не ходят, и только МО, а раньше профосмотры, выявляют заболевания. Таких случаев очень много! И если есть фактор, который усугубляет состояние здоровья, то найдется и виновный.

Ирина, а с чего Вы взяли, что какие то рекомендации это нормативный документ?

ну и что вы планируете делать с таким работником со 2 классом и таким заключением "имеет противопоказания по фактор..."

Вы почему-то упорно понять не хотите, вместе с администратором, что я не пытаюсь оспорить Вашу точку зрения. Но Вы категорично говорите, нет, не надо МО при 2 классе с химфактором ниже ПДК и точка! Это прямо запрещено? РПН ссылается на рекомендации Минздрава, где говорится, что нужно. С РПН соглашаются судьи. Я много встречала судебной практики по не проведению обязательных МО и даже проведенных некачественно МО, когда не было выявлено противопоказаний к работе с вредными условиями /опасными производственными факторами, но выявлено другое заболевание, но работнику не было доведено до сведения. Но что-то не попадалось мне такой практики по необоснованному проведению МО.
Есть факторы, которые, да, при незначительной концентрации не наносят вреда, но есть те, которые аккумулируются в организме, а потом гепатиты-дерматиты. Фактор идентифицирован и указан в СОУТ. Работнику как-то навредит что ли, если его на обязательный МО отправить? Навредит это работодателю, если у него однажды работник в обморок не упадет и не попадет под механизмы?

рекомендации не имеют никакой силы... ни законодательно, ни для налоговой, ни для судов....