Прочел из судебной практики преинтереснейший случай. Случай произошел 20 лет назад Акт организация оформила в 2014 по обращению работника. ФСС обжаловал в суде и производственную травму не признали производственной.
Такое может произойти и с вашими работниками, которые принесут эдакий подарочек времен минувших.
Но у меня вопрос по взаимосвязи КВАЛИФИКАЦИИ случая и медзаключением о степени тяжести.
Привожу текст:
Апелляционное определение Кемеровского областного суда от 30.06.2015 по делу N 33-6477
По мнению органа Фонда социального страхования, при проведении расследования несчастного случая *не были установлены все обстоятельства, имеющие значение для правильной квалификации несчастного случая:
1. *акт составлен в отсутствие медицинского заключения о характере и 2. *степени тяжести повреждения и листов нетрудоспособности.
Решение: Требование удовлетворено, поскольку не представлено доказательств наличия причинно-следственной связи между фактом повреждения здоровья и несчастным случаем на производстве.
В силу нормы ст. 229 Трудового кодекса не позволяет квалифицировать данный несчастный случай, как связанный с производством. Акт Н-1 N от 11.08.2014 о несчастном случае на производстве от 20.05.1994 с горнорабочим очистного забоя.
Ф. просит решение суда отменить и принять по делу новое решение, что выводы комиссии основываются на пояснениях очевидцев Б.П. отраженных в протоколах опроса свидетелей и ответа МБУЗ "ЦГБ" об обращении Ф. в 20.05.2014 и выдаче больничного листа с 20.05.1994 г. по 08.06.1994 с установлением диагноза: <данные изъяты>. Таким образом, наличие медицинского заключения по форме 315/у не является обязательным и его отсутствие не влечет недействительность акта, что если Н-1 составлен с нарушениями, государственный инспектор труда вправе обязать работодателя внести в него необходимые изменения и дополнения. Никаких предписаний о необходимости внесения изменений в акт не было. Довод суда о том, что симптомы заболевания Ф. отмечал в течение года перед несчастным случаем, поскольку, в связи с несчастным случаем на производстве произошло резкое обострение болей в спине подтверждается медицинскими документами. Суд необоснованно отказал в опросе свидетелей, ФСС как истец должен доказывать обстоятельства, на которые он ссылается, и именно ФСС должен был заявить ходатайство о назначении экспертизы по вопросу взаимосвязи диагностированного заболевания 20.05.1994 и вероятности его возникновения или обострения при обстоятельствах, установленных комиссией. На апелляционную жалобу поданы возражения ФСС. В суд лица, участвующие в деле, не явились, судебная коллегия не находит оснований для отмены решения суда.
Согласно ст. 227 ТК расследованию и учету подлежат несчастные случаи, ст. 229.2 ТК - материалы расследования включают, медицинское заключение о характере и степени тяжести .
11.07.2014 г. Ф. обратился в ОАО "Южный Кузбасс" с заявлением о расследовании несчастного случая на производстве произошедшего 19.05.1994 г. Работал на 8 участке шахты им. Ленина под механизированным комплексом по передвижке секций крепи. Произошла натяжка комбайновой цепи. Цепь сыграла, и его ударило цепью по правому бедру. Он отлетел в стороны и ударился о стойку секции спиной и головой. Заявления о расследовании не подавал, так как думал, что ничего страшного не пройдет. На следующий день, 20 мая, сказал, что болит спина, пошел в больницу, где ему выдали больничный лист. На сегодняшний день у него <данные изъяты> сильно болит спина, боли в правом бедре, правом плечевом суставе и шее, о чем свидетельствуют записи в амбулаторной карте. В соответствии с актом N формы Н-1 от 11.08.2014 г. несчастный случай квалифицирован как связанный с производством. В п. 8.2 акта в части характера полученных повреждений, сведений об органе, подвергшегося повреждению, ссылки на медицинское заключение о тяжести повреждения указано: согласно ответу на запрос, выданному МБУЗ "ЦГБ" от 29.07.2014 при обращении к терапевту жаловался на <данные изъяты> с 19.05.1994 поставлен диагноз - <данные изъяты> назначено лечение, выдан листок нетрудоспособности, при R-обследовании от 26.05.1994 г. диагноз <данные изъяты> подтвержден. Заключение: <данные изъяты> при обращении в поликлинику пациент не сообщал о травме, при R-обследовании имелся остеохондроз, осложненный грыжами позвоночника, медицинское заключение по форме 315/у не заполнялось. Согласно п. 12 названного Постановления Пленума Верховного Суда РФ квалифицирующими признаками страхового случая являются: - факт повреждения здоровья, подтвержденный в установленном порядке; - наличие причинной связи .
Принимая во внимание, что в материалах расследования отсутствует *медицинское заключение о характере и степени тяжести и *не представлены доказательства наличия причинно-следственной связи, суд пришел к выводу об удовлетворении требований истца. Доводы, приведенные в апелляционной жалобе основаны на неправильном толковании норм процессуального права, оставить без изменения, апелляционную жалобу Ф. - без удовлетворения.