На главную
На главную
обучение по Охране труда, ПТМ, Электробезопасность

Медицинская организация сознательно неверно установила код травмы.

Страницы: 1 2 След.
Медицинская организация сознательно неверно установила код травмы.
 
Добрый день. Ситуация произошла 6 лет назад у знакомой. На работе получила перелом шейки бедра. Код травмы - тяжелый несчастный случай. Это был январь месяц. Но больница, указало в справке 315/у что травма легкая. При этом, после выписки дали частичную утрату трудоспособности на год и запрет на работу с вредными или опасными условиями труда. Сейчас у знакомой из-за этого определенные проблемы. Когда звонили в больницу и спрашивали почему такой диагноз - больница отмалчивалась, но по своим каналам узнал, что на январь месяц учреждению страховая не выделила денег на лечение по данному коду заболевания и поэтому провели официально по другому коду. Знакомая тогда не горела желанием на костылях бегать и искать истину.

Сейчас у нее есть шансы доказать, что травма была тяжелая???
 
Андрей, а зачем доказывать? Что в итоге хотитеполучить?
По ЛОГИКЕ - ты ПРАВ!!!
Но не всё так просто!!! (Алиевич)
 
Цитата
Павел написал:
Андрей, а зачем доказывать? Что в итоге хотитеполучить?
У нее проблемы с ФСС при оформлении группы.
 
Цитата
Андрей написал:
Сейчас у нее есть шансы доказать, что травма была тяжелая???

Переквалификация травмы. Нужно поднять документы. Без юриста пробиться нереально. Не будет же ваш знакомая бегать к своему бывшему раблю.
Изменено: Александр ГЕС - 27 июля 2020 13:24
 
Андрей, фсс не оформляет группу. У нее есть группа? Акт н-1?
По ЛОГИКЕ - ты ПРАВ!!!
Но не всё так просто!!! (Алиевич)
 
Андрей, какие именно проблемы? Есть письменный отказ в выплатах?
По ЛОГИКЕ - ты ПРАВ!!!
Но не всё так просто!!! (Алиевич)
 
Цитата
Андрей написал:
Сейчас у нее есть шансы доказать, что травма была тяжелая???
В ГИТ бегом и написать несогласие с выводами комиссии по расследованию .... и принять активное участие в новом расследовании - пригласить кого то типа меня, только со своего региона ....
 
Цитата
Андрей написал:
Сейчас у нее есть шансы доказать, что травма была тяжелая???
Справка 316у есть?
Цитата
Андрей написал:
после выписки дали частичную утрату трудоспособности на год и запрет на работу с вредными или опасными условиями труда.
В ФСС относила это заключение?
На каждое ваше "увы" есть наше "зато"
 
Цитата
Андрей написал:
есть шансы доказать, что травма была тяжелая?
У нас был НС легкий, потом работник выздоровел (если можно так сказать) и принес справку с потерей трудоспособности 30%. ФСС сразу же обязал нас сообщить ГИТ, ГИТ провел свое расследование, оформил акт о тяжелом, наш отменил и работник все оформил в ФСС
На каждое ваше "увы" есть наше "зато"
 
 
Цитата
Андрей написал:
есть шансы доказать, что травма была тяжелая?
Цитата
rubik14 написал:
В ГИТ бегом
с заключением о потере трудоспособности
На каждое ваше "увы" есть наше "зато"
 
Цитата
Лёлька написал:
ГИТ провел свое расследование, оформил акт о тяжелом
новая 315/у была?
По ЛОГИКЕ - ты ПРАВ!!!
Но не всё так просто!!! (Алиевич)
 
Цитата
Лёлька написал:
и работник все оформил в ФСС
а разве при первом легком акте н-1 нельзя выплаты назначить? Перегибает фсс..
По ЛОГИКЕ - ты ПРАВ!!!
Но не всё так просто!!! (Алиевич)
 
Цитата
Павел написал:
при первом легком акте н-1 нельзя выплаты назначить?
Так выплаты же только по тяжелым назначаются, при легком только больничный
Цитата
Павел написал:
Перегибает фсс..
Нет, прав!

Если переквалифицируется НС, то должен ГИТ расследовать
Цитата
25. При выявлении несчастного случая на производстве, о котором работодателем не было сообщено в соответствующие органы в сроки, установленные статьей 228 Кодекса (далее - сокрытый несчастный случай на производстве), поступлении жалобы, заявления, иного обращения пострадавшего, его доверенного лица или родственников погибшего в результате несчастного случая о несогласии их с выводами комиссии, а также при поступлении от работодателя (его представителя) сообщения о последствиях несчастного случая на производстве или иной информации, свидетельствующей о нарушении установленного порядка расследования (отсутствие своевременного сообщения о тяжелом или смертельном несчастном случае, расследование его комиссией ненадлежащего состава, изменение степени тяжести и последствий несчастного случая), государственный инспектор труда, независимо от срока давности несчастного случая, проводит дополнительное расследование несчастного случая, как правило, с участием профсоюзного инспектора труда, при необходимости - представителей иных органов государственного надзора и контроля, а в случаях, упомянутых во втором абзаце пункта 20 настоящего Положения, - исполнительного органа страховщика (по месту регистрации прежнего страхователя).
По результатам расследования государственный инспектор труда составляет заключение по форме 5, предусмотренной приложением N 1 к настоящему Постановлению, и выдает предписание, являющиеся обязательными для исполнения работодателем (его представителем).
Цитата
Павел написал:
новая 315/у была?
316у и справка о потере трудоспособности
На каждое ваше "увы" есть наше "зато"
 
Цитата
Лёлька написал:
Так выплаты же только по тяжелым назначаются, при легком только больничный
Нет такого... пункт?
По ЛОГИКЕ - ты ПРАВ!!!
Но не всё так просто!!! (Алиевич)
 
Цитата
Лёлька написал:
316у
там нет тяжести травмы...
По ЛОГИКЕ - ты ПРАВ!!!
Но не всё так просто!!! (Алиевич)
 
Цитата
Павел написал:
Нет такого... пункт?
125-ФЗ
Цитата
Статья 11.
1. Размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности
Статья 12
1. Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности

При легком утраты трудоспособности не бывает
На каждое ваше "увы" есть наше "зато"
 
Цитата
Павел написал:
там нет тяжести травмы...
есть справка о потере трудоспособности - основание для переквалификации НС
На каждое ваше "увы" есть наше "зато"
 
Цитата
Лёлька написал:
При легком утраты трудоспособности не бывает
Почему? Например, травматическая ампутация одного-двух пальцев кисти, за исключением первого, это - легкий несчастный случай, но она приведет к стойкой утрате профессиональной трудоспособности 10-30 %
Теперь все ясно, кроме сути вопроса...
 
Цитата
Лёлька написал:
При легком утраты трудоспособности не бывает
бывает! по справке 315/у легкий (отрезал фаланги)... потерю на год дали...
По ЛОГИКЕ - ты ПРАВ!!!
Но не всё так просто!!! (Алиевич)
 
Цитата
Лёлька написал:
основание для переквалификации НС
пункт?
По ЛОГИКЕ - ты ПРАВ!!!
Но не всё так просто!!! (Алиевич)
Страницы: 1 2 След.
Читают тему (гостей: 1)
модератор форума: Павел.


Наша библиотека: | Инструкции по охране труда | Госты | Нормативы | Законодательство по ОТ |

Файлообменник (файлы по охране труда, промышленной и пожарной безопасности)