Меню по разделу
+
Руководитель Роспотребнадзора Анна Попова 16 октября подписала постановление, которым ввела масочный режим для всех жителей страны без исключения. Постановление было зарегистрировано Минюстом через 10 дней - 26 октября 2020 года, а сегодня официально опубликовано.
Согласно постановления Главного санитарного врача России все лица, находящиеся на территории России в местах массового пребывания людей ОБЯЗАНЫ НОСИТЬ ГИГИЕНИЧЕСКИЕ МАСКИ, в т.ч в такси и лифтах.
Руководителям субъектов РФ рекомендовано:
Постановление вступает в силу со дня, следующим за днем его официального опубликования, т.е. с 28 октября. Соответственно уже сегодня мы рекомендуем всем озадачиться приобретением «гигиенических» масок.
Комментарии
Что делать то с лицами 65+и больными? И как узнать, есть ли хронические заболевания у кого?
А как заболевших лечить, если в аптеках лекарств нет?
Коль уж наше правительство мышей не ловит, то есть не способно было заизолировать носителей изначально, да и всем надо попутешествовать, отдохнуть на югах и западах.
А как заболевших лечить, если в аптеках лекарств нет?
эпитафиейдобрым словомВ то же время, использование полумасок влияет на людей. Конкретно, при выдохе пространство под маской заполняется воздухом с низким содержанием кислорода, и высоким содержанием углекислого газа. Затем, при вдохе, этот воздух поступает в лёгкие (причём первым), и ухудшает снабжение организма кислородом и удаление углекислого газа. Данные ряда научных исследований (источник (2)) показали, что концентрация углекислого газа во вдыхаемом воздухе может быть чрезмерно высокой, например в отдельных случаях выше 4% по объёму.
Высокая концентрация углекислого газа во вдыхаемом воздухе, особенно при длительной носке маски, может оказывать негативное действие на человека, такое, что у него может произойти снижение умственной и физической работоспособности; может быть головная боль; и даже - работник может заболеть именно из-за использования маски: до 4 дней на больничном, источник (3).
Среди жителей РФ могут быть люди, не больные респираторными заболеваниями, но у которых могут быть другие проблемы со здоровьем - так, что ухудшение газообмена из-за носки маски может привести к результату, описанному
выше, и потенциально к более худшему. Концентрация углекислого газа во вдыхаемом воздухе, полученная квалифицированными исследователями при замерах и на испытателях, и на имитаторе дыхания, источник (2), в 2 с лишним раза превышает ограничение, установленное Роспотребнадзором как максимально допустимое в течение 15 минут, и многократно превышает среднесменную (за 8 часов) предельно допустимую концентрацию, источник (4). В документе установлены предельно допустимые концентрации 9 грамм на кубометр в среднем за 8 часов, и 27 грамм на кубометр в среднем за 15 минут. Эти ограничения соответствуют концентрации по объёму примерно 0,5 и 1,4%; и это среднесменное ограничение соответствуют действующему в США, источник (5).
Поскольку многие люди обязаны носить маски по многу часов на рабочих местах, а потом в транспорте, в магазинах и других общественных местах, это может оказать негативное влияние на их здоровье - как в приведённом примере выше, источники (3) и (6).
Вопросы:
1. При планировании мер по профилактике распространения инфекционных заболеваний - учли ли негативное влияние масок на здоровье людей, в том числе тех, у кого ухудшенный газообмен? Почему полицию и др. прямо-таки натравливают на граждан, которые не всегда используют маски, в том числе, возможно, вовсе не из-за расхлябанности, а по более уважительным причинам?
2. Негативное влияние алкоголя на иммунитет, и соответственно, на риск заражения - общеизвестно. Всемирная организация здравоохранения (европейский филиал) опубликовала конкретные рекомендации, источник (7). Почему они были проигнорированы при разработке карантинных мероприятий, и никаких новых ограничений - не вводили? Если это связано с опасениями снижения поступлений в бюджет из-за сокращения налогов - почему (в условиях эпидемии) не вводится государственная монополия на торговлю алкогольными напитками?
3. Планируются ли какие-нибудь меры по защите медицинских работников от указанного чрезмерного воздействия носки маски, например - использование респираторов с принудительной подачей отфильтрованного воздуха (Powered Air Purifying Respirator, PAPR), которые широко используются медиками в развитых и развивающихся странах, и практически не производятся в РФ и СНГ, ссылка
http s://w ww.researchgate.net/publication/339849120_Are_Powered_Air_Purifying_Respirat
==================================
Источники информации:
(1) http s://w ww.atsjournals.org/doi/full/10.1164/rccm.201107-1190OC
AS Dharmadhikari et al. Surgical Face Masks Worn by Patients with Multidrug-Resistant Tuberculosis. Impact on
Infectivity of Air on a Hospital Ward. Am J Respir Crit Care Med. 2012; 185(10): 1104-1109. doi: 10.1164/rccm.201107-
1190OC
(2) Исследования специалистов Национального института охраны труда (NIOSH) в Министерстве здравоохранения США, респиратор "N95" - примерно соответствует FFP2 (EN/РФ).
2-1. Sinkule E., et al. Automated breathing and metabolic simulator (ABMS) CO2 test for powered and non-powered air-purifying respirators, airline respirators, and gas mask. 2003. Available at:
http s://w ww.researchgate.net/publication/307855799_Sinkule_Turner_Hota_AIHce_abstract
2-2. R.J. Roberge et al. Physiological Impact of the N95 Filtering Facepiece Respirator on Healthcare Workers. Respir
Care. 2010; 55(5): 569-577 Available at: ht tp://r c.rcjournal.com/content/55/5/569
2-3. E. Sinkule. Automated breathing and metabolic simulator (ABMS) evaluation of N95 respirator use with surgical
masks. May 2013
http s://w ww.researchgate.net/publication/282259303_AUTOMATED_BREATHING_AND_METABOLIC_
2-4. Evaluation of N95 Respirator Use with a Surgical Mask Cover: Effects on Breathing Resistance and Inhaled Carbon Dioxide htt ps://d oi.org/10.1093/annhyg/mes068
(3) ECH Lim et al. Headaches and the N95 face-mask amongst healthcare providers. Acta Neurol Scand. 2006 113(3): 199-
202. doi: 10.1111/j.1600-0404.2005.00560.x. htt ps://o nlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1600-0404.2005.00560.x
(4) Вещество № 2138, Углерода диоксид, в: ГН 2.2.5.3532-18 "Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны", подписаны А. Поповой, зарегистрировано в Минюсте РФ 20 апреля 2018 г.
htt ps://w ww.garant.ru/products/ipo/prime/doc/71829532/
(5) Среднесменная концентрация по объёму, частей на миллион (ppm) 5000 (то есть - 0,5%),
NIOSH REL TWA 5000 ppm (9000 mg/m3)
OSHA PEL TWA 5000 ppm (9000 mg/m3)
в: NIOSH Pocket Guide to Chemical Hazards, Carbon dioxide, Exposure Limits
htt ps://w ww.cdc.gov/niosh/npg/npgd0103.html
(6) Chris C. I Foo et al. Adverse skin reactions to personal protective equipment against severe acute respiratory
syndrome – a descriptive study in Singapore. Contact Dermatitis. 2006 55(5): 291–294.
http s://w ww.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7162267/
(7) Алкоголь и COVID-19: что нужно знать. htt ps://w ww.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0011/438698/Alcohol-and-
COVID-19-what-you-need-to-know-rus.pdf
Опять вокруг да около, никакой конкретики!
Что делать то с лицами 65+и больными? И как узнать, есть ли хронические заболевания у кого?
А как заболевших лечить, если в аптеках лекарств нет?
в помещение с хомячками
шучу, если чо
А как заболевших лечить, если в аптеках лекарств нет?
Опять вокруг да около, никакой конкретики!
Что делать то с лицами 65+и больными? И как узнать, есть ли хронические заболевания у кого?
А как заболевших лечить, если в аптеках лекарств нет?