Ќа главную
Ќа главную
/ / —обыти€, интервью, факты

ƒоклад ћинистра “ать€ны √оликовой на расширенном засе≠дании  оллегии Ђќб итогах работы ћинздравсоцразвити€ –оссии в 2010 году и задачах на 2011 годї

ƒоклад ћинистра “ать€ны √оликовой на расширенном засе≠дании  оллегии Ђќб итогах работы ћинздравсоцразвити€ –оссии в 2010 году и задачах на 2011 годї
”важаемые участники заседани€!

√од назад, на расширенном заседании  оллегии, посв€щенном итогам 2009 года, мы говорили о т€желых последстви€х мирового финансово-экономического кризиса, о негативном воздействии сокращени€ объемов валового внутреннего продукта и промышленного производства на динамику р€да ключевых социальных показателей.

» ставили, несмотр€ на сложности периода, задачи наращивани€ уровн€ социальных гарантий.

—егодн€ хотелось бы поговорить об итогах и результатах и сравнить их с тем, что мы имели по итогам 2009 года.

Ѕолее того, меры по материальной поддержке малообеспеченных групп населени€, прежде всего пенсионеров, несмотр€ на сложность периода были самыми значительными за последние 10 лет.

Ѕыла проведена валоризаци€ пенсионных прав граждан, приобретенных до 1 €нвар€ 2002 года. ¬ведены социальные доплаты к пенси€м, размеры которых были ниже региональных прожиточных минимумов. ѕроведена индексаци€ трудовых пенсий, дважды проиндексированы социальные пенсии.

—оциальные доплаты к пенсии получили около 5 млн. пенсионеров. ѕоловина из них (почти 2,5 млн. человек, проживающих в 65 субъектах –оссийской ‘едерации) получили федеральную доплату. Ќаибольшие прибавки к пенсии за счет социальных доплат установлены получател€м пенсии по случаю потери кормильца и социальной пенсии. –ешена важнейша€ социальна€ задача - средний размер социальной пенсии превысил прожиточный минимум пенсионера.

¬ декабре 2010 года средний размер пенсии составил почти 7600 рублей, в том числе трудовой пенсии по старости Ц около 8200 рублей. Ёто в 1,45 раза выше, чем в 2009 году.

¬ целом за 2010 год рост пенсий в реальном исчислении составил около 35%. —редний размер назначенных пенсий составил 35,3% от средней начисленной заработной платы. √од назад это соотношение было значительно меньше - 27,8%.

 ак и в предыдущем году, размер индексации пособий гражданам, имеющим детей, а также ежемес€чной денежной выплаты отдельным категори€м граждан превысил уровень инфл€ции.

Ёкономическое оживление, начавшеес€ в 2010 году, позволило существенно улучшить ситуацию в трудовой сфере.

¬ 2010 году реальна€ заработна€ плата выросла на 4,2%. Ќапомню, что в 2009 году отмечалось снижение реальной заработной платы на 3,5%.

ѕросроченна€ задолженность по заработной плате на 1 €нвар€ 2011 года была ниже, чем задолженность на 1 €нвар€ 2010 года на 1,2 млрд. рублей, или в 1,5 раза. ≈сли в конце 2009 года численность работников, перед которыми имелась просроченна€ задолженность, составл€ла 256 тыс. человек, то в начале 2011 года она стала меньше в 2,3 раза (111 тыс. человек).

„исленность работников, работавших неполное рабочее врем€ по инициативе работодател€ и по соглашению между работодателем и работником, уменьшилась с 725 тыс. человек в декабре 2009 года до 271 тыс. человек в декабре 2010 года (снижение почти в 2,7 раза).

ѕотребность работодателей в работниках, за€вленна€ в службу зан€тости, увеличилась с 724 тыс. человек в декабре 2009 года до 982 -  в декабре 2010 года (рост в 1,36 раза).

„исленность безработных по методологии ћќ“ сократилась с 6,6 млн. человек в I квартале 2010 года (8,8% экономически активного населени€) до 5,2 млн. человек в IV квартале 2010 года (6,9% экономически активного населени€).

„исленность безработных, зарегистрированных в службе зан€тости, уменьшилась с 2,2 млн. человек в €нваре 2010 года (3,0% экономически активного населени€) до 1,6 млн. человек в декабре 2010 года (2,1% экономически активного населени€).

ѕараметры зан€тости населени€, обозначенные в ќсновных направлени€х антикризисных действий ѕравительства –оссийской ‘едерации на 2010 год, выполнены.

¬ 2010 году 12,2 млн. человек получили государственные услуги в области содействи€ зан€тости населени€. ѕрофессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации прошли 456 тыс. безработных. ѕочти 793 тыс. человек прин€ли участие в оплачиваемых общественных работах. ќколо 85 тыс. безработных, испытывающих трудности в поиске работы, были зан€ты на временных работах. ѕолучили содействие в открытии собственного дела 285,5 тыс. безработных. Ќа временные работы были трудоустроены 965,5 тыс. несовершеннолетних в возрасте от 14 до 18 лет, или почти 94% от общей численности учащихс€, обратившихс€ за содействием в поиске работы в свободное от учебы врем€. ќколо 30% выпускников учреждений начального и среднего профессионального образовани€, ищущих работу впервые и обратившихс€ за содействием в поиске подход€щей работы, были трудоустроены при содействии органов службы зан€тости (24,8 тыс. человек).

ќрганизованы и проведены специальные меропри€ти€ по обеспечению зан€тости работников ќјќ Ђјвто¬ј«ї, ќјќ Ђ¬€тско-ѕол€нский машиностроительный завод Ђћолотї, по опережающему профессиональному обучению штурманов и бортинженеров, увольн€емых в св€зи с реорганизаций и переходом авиакомпаний на современные воздушные судна. —пециальные программы реализовывались в —еверо- авказском федеральном округе и в монопрофильных населенных пунктах.

ѕоддержка зан€тости населени€ имеет огромное социальное значение, поскольку позвол€ет поддержать как моральное, так и материальное положение многих российских семей.

Ёти меропри€ти€ получили положительную оценку у руководства страны.

¬есь 2010 год проходил под знаком праздновани€ знаменательной даты Ц 65-лети€ ѕобеды в ¬еликой ќтечественной войне. Ќа федеральном уровне и в субъектах –оссийской ‘едерации была проведена огромна€ работа по поддержке одной из наиболее значимых категорий населени€ Ц ветеранов ¬еликой ќтечественной войны. ’очу поблагодарить всех, кто активно участвовал в этой работе.

Ќесмотр€ на финансово-экономический кризис мы разработали и приступили к реализации масштабных программ. √лавные из них - переход на новые принципы об€зательного медицинского страховани€ и введение государственного регулировани€ обеспечени€ населени€ лекарственными препаратами. ѕрин€тые в 2010 году федеральные законы Ђќб об€зательном медицинском страхованииї и Ђќб обращении лекарственных средствї поэтапно должны коренным образом изменить ситуацию в этих сферах и обеспечить в короткие сроки решение важнейшей социальной задачи Ц выйти на новый, существенно более высокий уровень доступности и качества медицинской помощи.

¬ 2010 году по всей стране развернулась широкомасштабна€ программа формировани€ здорового образа жизни. ѕравительством –оссийской ‘едерации утверждены ключевые документы, подготовка которых была долгой, но они получили свое подтверждение в нормативных документах ѕравительства.

 онцепци€ реализации государственной политики по снижению масштабов злоупотреблени€ алкогольной продукцией и профилактики алкоголизма среди населени€ –оссийской ‘едерации на период до 2020 года,  онцепци€ осуществлени€ государственной политики противодействи€ потреблению табака на 2010-2015 годы и план по ее реализации, ќсновы государственной политики –оссийской ‘едерации в области здорового питани€ населени€ на период до 2020 года.

¬ 2010 году была прин€та  онцепци€ совершенствовани€ государственной системы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов. Ёто был долгожданный документ. ћы не думали, что он приобретет силу закона.

Ѕыла подготовлена √осударственна€ программа Ђƒоступна€ среда на 2011-2015 годыї, котора€ утверждена ѕравительством –оссийской ‘едерации 17 марта 2011 года. ’очу подчеркнуть, что это перва€ госпрограмма в сфере социальной политики.

Ќа заседани€х ѕрезидиума √осударственного —овета –оссийской ‘едерации рассмотрены вопросы социальной политики в отношении граждан пожилого возраста, а также государственной политики в отношении семьи, материнства и детства. ѕрин€ты важные решени€ о проведении в ближайшее врем€ дополнительных меропри€тий по повышению качества жизни этих групп населени€.

¬ прошлом году был изменен механизм проведени€ и финансировани€ оздоровительной кампании детей, который вызвал разные оценки. —оответствующие полномочи€ были переданы субъектам –оссийской ‘едерации.

ќбъем ассигнований на эти цели из бюджетов субъектов –оссийской ‘едерации и местных бюджетов превысил объем средств, израсходованных в 2009 году, на 11,2% (34,5 млрд. рублей против 31 млрд. рублей).

ќбъем средств федерального бюджета на софинансирование мер по обеспечению отдыха детей, наход€щихс€ в трудной жизненной ситуации, увеличилс€ в 3 раза (до 4,1 млрд. рублей).

–егионам удалось предоставить всем дет€м равные права на отдых и оздоровление. ¬ 2010 году в детских оздоровительных учреждени€х отдохнуло 8,6 млн. детей, что почти на 20 процентов больше, чем в предыдущем году.

¬ результате последовательной реализации мер социальной и демографической политики на федеральном и региональном уровн€х положительна€ динамика демографических процессов в 2010 году получила дальнейшее продолжение и развитие.

Ќапомню, что 2010 год был годом завершени€ первого этапа реализации концепции демографической политики.

÷ели и задачи первого этапа реализации  онцепции демографической политики –оссийской ‘едерации на период до 2025 года, который осуществл€лс€ в 2007-2010 годах, выполнены полностью.

¬ 2010 году родились 1 млн. 789,6 тыс. детей, что на 27,9 тыс. детей (на 1,6%) больше, чем в 2009 году.  оэффициент рождаемости составил 12,6 на 1000 населени€ против 10,4 в 2006 году (рост на 21,2%).

ћы считаем, что это хороший результат тех действий и меропри€тий, которые реализовывались всеми участниками этого процесса.

ѕо предварительной оценке суммарный коэффициент рождаемости, который характеризует средний уровень рождаемости одной женщины репродуктивного возраста, в 2010 году составил 1,59. ¬ 2006 году он составл€л лишь 1,30.

ќбщий коэффициент смертности снизилс€ с 15,2 в 2006 году до 14,3 в 2010 году (снижение на 5,9%). ≈стественна€ убыль населени€ уменьшилась за 4 года в 2,85 раза Ц с 4,8 на 1000 населени€ в 2006 году до 1,7 в 2010 году.

ѕравительство –оссийской ‘едерации оперативно реагировало на демографические процессы и принимало в прошедшем году дополнительные меры по стимулированию рождаемости и улучшению материального положени€ семей с маленькими детьми.

— 1 €нвар€ 2010 года были увеличены максимальные размеры пособи€ по беременности и родам, а также по уходу за ребенком до 1,5 лет лицам, подлежащим об€зательному социальному страхованию.

¬ июле 2010 года прин€то решение о продлении на 1 год права на получение из средств материнского (семейного) капитала единовременной выплаты в размере 12 тыс. рублей. Ётим правом воспользовались более 1,6 млн. семей.

¬ 2010 году были также прин€ты решени€ о возможности использовани€ материнского капитала на строительство (реконструкцию) индивидуального жилого дома, осуществл€емое без привлечени€ специализированных подр€дных организаций, и о досрочном использовании этих средств на погашение ипотечных кредитов. Ёти меры оказались очень востребованными. ѕравом использовать материнский капитал на погашение основного долга и уплату процентов по кредитам и займам, на строительство или приобретение жиль€ воспользовались более 215 тыс. человек. Ѕолее 39 тыс. семей, получивших сертификат в 2007 году, направили средства материнского капитала на улучшение жилищных условий (без привлечени€ кредитных средств).

¬ 2010 году были прин€ты дополнительные меры по улучшению работы учреждений родовспоможени€ и детства. ѕовсеместно внедр€лись современные формы медицинской помощи женщинам и дет€м. ‘ормировалась трехуровнева€ система оказани€ медицинской помощи женщинам во врем€ беременности и родов и новорожденным. —оздавались акушерские и детские реанимационно-консультативные центры с выездными реанимационными акушерскими и неонатологическими бригадами, межмуниципальные центры перинатальной медицины. ¬недр€лись современные медицинские технологии, в том числе хирургические методы лечени€ детей с врожденными пороками развити€.

¬веден в эксплуатацию федеральный перинатальный центр ‘√” Ђ‘едеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. ¬.ј.јлмазоваї (г. —анкт-ѕетербург). «авершено строительство 12-ти региональных перинатальных центров, из которых 7 (в “вери, –остове-на-ƒону, ¬олгограде,  емерово, ≈катеринбурге,  ирове,  урске) уже оказывают медицинскую помощь женщинам и новорожденным. ¬ 5-ти перинатальных центрах (в  раснодаре, “омске, —аратове, ћурманске, —аранске) завершаютс€ пуско-наладочные работы и монтаж медицинского оборудовани€.

¬ 3 субъектах –оссийской ‘едерации (ћосковской, –остовской и “омской област€х) приступили к реализации пилотного проекта Ђѕренатальна€ (дородова€) диагностика нарушений развити€ ребенкаї.

¬ 2010 году обследованием на 5 наследственных заболеваний было охвачено более 1,7 млн. новорожденных, вы€влено 1157 случаев наследственных заболеваний.

јудиологический скрининг в 2010 году проведен у 1,1 млн. детей, вы€влено более 4,6 тыс. детей с нарушением слуха. ƒет€м, нуждающимс€ в кохлеарной имплантации, проведено оперативное лечение. —оздаетс€ сеть реабилитационных центров дл€ детей-инвалидов с нарушени€ми слуха.

¬ 2010 году осмотрено 339,7 тыс. детей-сирот и детей, наход€щихс€ в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждени€х. ¬сем дет€м с нарушени€ми в состо€нии здоровь€ провод€тс€ лечебные и оздоровительные меропри€ти€.

ѕланировалось, что к 1 апрел€ 2011 года будет открыто в соответствие с показател€ми Ќацпроекта Ђ«доровье ї 193 ÷ентра здоровь€. —ейчас открыто более 200 центров. Ёто говорит о высокой заинтересованности регионов –оссийской ‘едерации и востребованности такой меры дл€ профилактики, вы€влени€ и лечени€ заболеваний у детей и подростков.

¬се эти меры дали результаты, которые €вл€ютс€ самыми позитивными в группе демографических показателей. “олько за 2010 год коэффициент младенческой смертности сократилс€ на 7,4%. ј за 4 года реализации программы Ђ–одовый сертификатї и дополнительных мер по развитию системы родовспоможени€ удалось обеспечить снижение коэффициента младенческой смертности Ц на 26,4% (с 10,2 на 1000 родившихс€ живыми в 2006 году до 7,5 в 2010 году).

  сожалению, не могу не сказать о динамики общей смертности в 2010 году. јномальные погодные услови€ июл€ и августа 2010 года вложили свой негативные результат в общий показатель смертности за этот год.

¬ целом за 2010 год количество умерших выросло на 20 тыс. человек, или на 1,0% по сравнению с 2009 годом.  оэффициент смертности составил 14,3 на 1000 населени€ против 14,2 в 2009 году.

—труктура смертности населени€ осталась прежней. Ќа первом месте болезни системы кровообращени€, на втором Ц онкологические заболевани€, на третьем - внешние причины смерти, где наибольший процент занимает смертность от самоубийств и транспортных травм, на четвертом Ц болезни органов пищеварени€, на п€том Ц болезни органов дыхани€.

ќднако определенные положительные тенденции в количественных показател€х, особенно в части смертности от наиболее распространенных болезней, все же произошли. » главна€ причина этого - реализаци€ программных меропри€тий по совершенствованию медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболевани€ми, пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий, больным онкологическими заболевани€ми. «а период реализации программ (начина€ с 2006 года) удалось сохранить 274 тыс€чи жизней. ќжидаема€ продолжительность жизни увеличилась за 5 лет на 3,7 года, в том числе мужчин Ц на 4,1 года, женщин Ц на 2,5 года. ¬первые за много лет этот показатель приблизилс€ к 70-летнему порогу. Ќо, все же, ожидаема€ продолжительность мужчин еще остаетс€ низкой и составл€ет 63 года, что почти на 12 лет меньше, чем у женщин.

¬ 2010 году показатели смертности улучшились практически по всем видам основных заболеваний.

—мертность от внешних причин снизилась на 8,1%, в том числе от дорожно-транспортных происшествий - на 3,6%, от случайных отравлений алкоголем - на 32,6%. —мертность от самоубийств уменьшилась на 11,3%.

¬первые за последние годы зафиксировано снижение смертности от новообразований и от туберкулеза. Ёто безусловно позитивные показатели. Ќо мы не можем останавливатьс€ на достигнутом.

Ќерешенные проблемы в оказании онкологической помощи населению все еще остаютс€. ¬сего лишь 47% онкологических больных вы€влены на 1-2 стади€х заболевани€. ќстальные больные, к сожалению, вы€влены на 3-4 стади€х. »менно поэтому мы имеем такой низкий процент п€тилетней выживаемости больных - 50%. –аботу всех врачей по раннему вы€влению онкологических заболеваний, а также по развитию материально-технической базы онкологических служб, нужно существенно усилить.

¬ 2010 году ћинистерство утвердило новый ѕор€док оказани€ медицинской помощи больным туберкулезом. », как и в р€де стран мира, об€занности по проведению наблюдаемого лечени€ больных туберкулезом, возложили на фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов. “еперь необходимо организовать их де€тельность, включа€ и техническое оснащение, в соответствии с новыми методами работы.

¬ р€де регионов –оссии, в том числе участвующих в приоритетном национальном проекте Ђ«доровьеї (Ћипецка€, ярославска€ область, ѕриморский край и др.), отмечен рост показател€ смертности от ƒ“ѕ. ѕрошу разобратьс€ с тем - какими причинами это было вызвано, какие трассы дали прирост смертности.

¬ 2010 году в целом по –оссии отмечено увеличение смертности от болезней системы кровообращени€, органов пищеварени€ и случайных утоплений.

√лавна€ причина этого Ц аномально жарка€ погода, сто€вша€ в наиболее населенных регионах –оссии в июле и августе прошлого года. јнализ ситуации в регионах, где в летний период отмечен значительный рост смертности, показал, что смертность увеличилась в основном на дому, вне лечебно-профилактических учреждений. ¬нутрибольнична€ летальность возросла незначительно. ¬ыводы из такой ситуации неутешительные.

я хочу привлечь ваше внимание органов управлени€ здравоохранением и руководителей учреждений. ѕосто€нное наблюдение за диспансерными группами ведетс€ недостаточно. ѕатронаж на дому осуществл€етс€ плохо. јктивна€ работа с населением по предупреждению и вы€влению факторов риска в аномальных услови€х не ведетс€. ѕрофилактическое направление, которое, в отличие от лечебного, не требует больших дополнительных финансовых средств, развиваетс€ очень медленно. „исло посещений амбулаторно-поликлинических подразделений, несмотр€ на значительные средства, вложенные в развитие первичной медицинской помощи, практически не увеличилось и в расчете на одного жител€ осталось на уровне 2008 года Ц 2,4.

ѕоказатель заболеваемости в целом по стране продолжает расти. » это объ€снимо, так как рост €вл€етс€ следствием проведени€ дополнительной диспансеризации, профилактических и периодических осмотров. ќднако в р€де территорий происход€т труднообъ€снимые процессы, которые косвенно свидетельствуют о недостаточной эффективности этой работы. Ќа фоне снижени€ заболеваемости здесь происходит увеличение смертности. ќбращаюсь к руководител€м органов здравоохранени€ ¬ладимирской, ѕсковской, Ќовгородской, —моленской, ¬оронежской областей разобратьс€ с этим фактами и вы€снить причины таких диспропорций.

  сожалению, пока еще не в полную силу работают ÷ентры здоровь€, созданные в субъектах –оссийской ‘едерации. ¬ прошлом году в центры обратились 2,3 млн. человек. Ќа один центр здоровь€ приходилось 4710 посещений. ј ведь центры могут принимать до 6 тыс€ч посещений в год. ‘акторы риска были вы€влены у 66% обследованных, но к врачам амбулаторно-поликлинического звена было направлено всего 18% обратившихс€.

¬озникает вопрос. ј что, остальные пациенты не нуждались в дообследовании и диспансерном наблюдении? »ли контингент обратившихс€ был достаточно молодой и относительно здоровый? ƒумаю, что здесь регионам нужно провести дополнительную оценку. ќсобенно это касаетс€ республик »нгушети€,  арачаево-„еркесской, „еченской, ћордови€,  абардино-Ѕалкарской,  алининградской области, где вы€влены наименьшие показатели посещений жителей в ÷ентры здоровь€ в расчете на 1000 населени€.

—ейчас насто€тельно требуетс€ реализаци€ иных подходов к организации амбулаторной помощи населению. ¬ организации первичной медико-санитарной помощи должны участвовать не только врачи, но и медицинские сестры, фельдшера фельдшерско-акушерских пунктов, другие медицинские работники. Ќеобходимо существенно улучшить взаимодействие с дворовыми хоз€йствами, на которые возлагаютс€ функции по само и взаимопомощи (перва€ помощь).

¬ проекте федерального закона Ђќб основах охраны здоровь€ граждан в –оссийской ‘едерацииї, нова€ редакци€ которого была подготовлена и представлена в ѕравительство –оссийской ‘едерации, предусматриваетс€ выстроить более эффективную модель оказани€ медицинской помощи. Ќаша целева€ задача - повысить эффективность медицинских услуг за счет увеличени€ объемов первичной медико-санитарной помощи и сокращени€ затрат на дорогосто€щие виды стационарной медицинской помощи.

 аждый из трех видов медицинской помощи: первична€ медико-санитарна€ помощь, включа€ первичную специализированную помощь, специализированна€ помощь, в том числе высокотехнологична€, и скора€ медицинска€ помощь Ц должны решать свои специфические задачи.

¬ первичном звене здравоохранени€ необходимо развивать все элементы первичной специализированной помощи, а также создавать специальные структуры по оказанию неотложной помощи с переадресацией части вызовов со скорой медицинской помощи через единую диспетчерскую службу. ¬ качестве необходимой составной части амбулаторного лечени€ должны развиватьс€ стационарозамещающие технологии, дневные стационары и стационары на дому.

ћы начинаем масштабную модернизацию скорой медицинской помощи. Ќа базе приемных отделений круглосуточных стационаров необходимо развивать отделени€ экстренной медицинской помощи, постепенно передава€ им и бригады скорой медицинской помощи. Ёто должен быть единый механизм, когда врач напр€мую будет заинтересован в своих результатах, а не оставл€ть больных на пороге приемных отделений, снима€ с себ€ ответственность за их жизнь и здоровье.

Ќеобходимо обратить особое внимание на развитие санаторно-курортной помощи, котора€ должна стать ключевым элементом системы оздоровлени€ и медицинской реабилитации.   сожалению, число санаторно-курортных учреждений, особенно санаториев-профилакториев и детских санаториев, ежегодно сокращаетс€. Ётот процесс надо остановить. «акрытие санаторно-курортных учреждений считаю недопустимым. –есурс системы медицинской реабилитации и оздоровлени€ надо развивать.

Ёто один из наших пробелов в системе долечивани€.

¬ажным направлением работы здравоохранени€ €вл€етс€ удовлетворение потребностей населени€ в высокотехнологичных видах медицинской помощи, котора€ вносит весомый вклад в снижение смертности населени€.

 оличество медицинских учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь в рамках государственного задани€, увеличилось с 207 в 2009 году до 236 в 2010 году. ¬ысокотехнологичную помощь получили почти 290 тыс. больных, что на 35 тыс. пациентов (на 12%) больше, чем в 2009 году. ѕоложительные результаты оказани€ высокотехнологичной медицинской помощи при выписке пациентов отмечены в 94% случаев.

¬ысокотехнологична€ помощь Ц очень затратное меропри€тие и подготовка больных к операци€м в высокотехнологичных медицинских центрах, котора€ проводитс€ на местах, должна осуществл€тьс€ особо тщательно.

ѕрошу региональные органы здравоохранени€ обратить на это особое внимание с тем, чтобы не допускать обоснованных отказов в оказании высокотехнологичной медицинской помощи из-за недостаточного обследовани€ или наличи€ противопоказаний к операци€м.

¬ рамках проводимой лекарственной политики в 2010 году наиболее значимым событием было вступление в силу ‘едерального закона Ђќб обращении лекарственных средствї.

ѕроведение ѕрезидентом –‘ совещаний в  озельске,  алужской области по вопросам лекарственного обеспечени€ и прин€ти€ соответствующих решений по совершенствованию направлени€ лекарственного обеспечени€, над котором сейчас работает наше ћинистерство и заинтересованные коллеги.

¬ качестве базового элемента государственного регулировани€ цен на лекарственные средства был утвержден ѕеречень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, в который были включены 500 наименований лекарственных препаратов. »з них, помимо 222 лекарственных препаратов, рекомендованных ¬семирной организацией здравоохранени€, 278 включены дополнительно.

¬ прошлом году удалось стабилизировать и несколько снизить цены на все группы лекарственных препаратов. ќсобенно на те, которые вход€т в перечень жизненно важных. Ќа 13,4% увеличились объемы финансовых затрат на обеспечение лекарствами отдельных, наиболее у€звимых категорий граждан.

ќднако, несмотр€ на проделанную работу, в р€де регионов не были решены проблемы со сроками закупок лекарственных препаратов, о чем свидетельствуют неиспользованные бюджетные ассигновани€ и обращени€ граждан об отсутствии некоторых лекарственных препаратов в начале 2011 года.

Ќесмотр€ на то, что в конце 2010 года, в декабре, было проведено селекторное совещание и все регионы отчитались о том, что не будет перебоев с обеспечением льготных категорий граждан лекарственными препаратами.

ќбращаю внимание на то, что не работа электронной площадки, реорганизаци€ тех или иных структурных подразделений министерств Ц не €вл€етс€ оправданием в рамках обеспечени€ граждан лекарственными препаратами, которые им необходимы. —оответствующим губернаторам уже сделано предписание в рамках контрольной де€тельности нашей службы надзора в сфере здравоохранени€ и социального развити€, а также ћинистерства.

 оллеги, такое ощущение, что когда вы отчитываетесь по лекарственному обеспечению не обращаете внимание на показатели, которые представл€ете в –осздравнадзор и в ћинистерство.

Ќапомню, что ‘едеральный норматив на одного льготника, который выбрал натуральное обеспечение лекарственными препаратами в 2011 году, составл€ет 570 рублей. Ёто не исчерпывающа€ сумма. ѕомимо этого представл€етс€ в дополнение к ней на одного гражданина межбюджетные трансферты. —редний норматив, который сложилс€ или складываетс€ в 2011 году по льготному обеспечению граждан, составл€ет 850 рублей.

„то мы видим по факту: обеспечение в регионах от 100, 150 Ц 200 рублей. —кажите, где остальные средства?  оличество жалоб граждан не уменьшаетс€, - оно стабилизировалось на одном уровне. ќбратите внимание.

ќбращаю внимание региональных органов управлени€ здравоохранени€ на недопустимость срыва сроков закупок лекарственных препаратов. ќб€зательства перед льготными категори€ми граждан должны выполн€тьс€ в полном объеме и своевременно.

¬ рамках реализации ‘едерального закона Ђќб обращении лекарственных средствї определен пор€док государственной регистрации лекарственных средств. —оздан портал Ђ√осударственный реестр лекарственных средствї, предоставл€ющий возможность отслеживать в режиме Ђon-lineї все этапы государственной регистрации, начина€ с подачи за€влени€ о регистрации и заканчива€ получением регистрационного удостоверени€. ”же сейчас количество за€вителей (юридических лиц), зарегистрированных на портале приблизилось к 2 тыс€чам, а число пользователей портала Ц к 3 тыс€чам.

ћинистерство прин€ло решение о государственной регистрации 259 лекарственных препаратов. ¬ государственный реестр лекарственных средств дл€ медицинского применени€ включено 80 фармацевтических субстанций. ѕодтверждена регистраци€ 105 лекарственных препаратов. ѕрин€то около 2000 решений о направлении на экспертизу лекарственных средств.

Ќачина€ с сент€бр€ 2010 года, выдано 119 разрешений на проведение клинических испытаний, 323 разрешени€ на вывоз биологических материалов, полученных в рамках клинических испытаний. ќформлено 256 разрешени€ на ввоз лекарственных средств дл€ проведени€ клинических испытаний.

¬первые на сайте ћинистерства здравоохранени€ опубликованы результаты независимого органа Ц этического совета, экспертиза которого предшествует передачи препаратов на клинические испытани€.

  сожалению, по итогам первых мес€цев работы, мы вынуждены констатировать, что фармацевтическа€ отрасль оказалась не готова к современной системе регистрации лекарственных средств. ћы рассчитываем на то, что производители осознают ответственность за качество и безопасность предлагаемой населению продукции и сформируют в кратчайшие сроки собственную доказательную базу проведенных клинических исследований лекарственных препаратов. Ёто, в конечном итоге, позволит в полную силу заработать программе импортозамещени€ лекарственных препаратов.

ѕроведение клинических исследований лекарственных препаратов не должно сопровождатьс€ ущемлением прав пациентов. —оздание современной системы контрол€ и надзора за качеством лекарственных препаратов и их безопасным применением дает возможность решить эту задачу.

ќбращаю внимание –осздравнадзора на необходимость сосредоточить усили€ на создании эффективной системы мониторинга безопасности лекарственных препаратов, наход€щихс€ в обращении, котора€ даст возможность своевременно принимать решени€ по приостановлению медицинского применени€ лекарственных препаратов или изъ€тию их из обращени€. Ќеобходимо также в короткие сроки завершить работу по строительству и вводу в эксплуатацию современных контрольно-испытательных лабораторий, способных осуществл€ть компетентный контроль качества широкого спектра лекарственных средств во всех регионах.

√лавной задачей на 2011 год в области здравоохранени€ €вл€етс€ прин€тие и реализаци€ региональных ѕрограмм модернизации здравоохранени€, которые разрабатывают субъекты –оссийской ‘едерации во исполнение ‘едерального закона от 29 но€бр€ 2010 года є 326-‘« Ђќб об€зательном медицинском страховании в –оссийской ‘едерацииї.

ѕрограммы модернизации здравоохранени€ в субъектах –оссийской ‘едерации представл€ют собой комплекс социально-экономических, организационных и других меропри€тий, ув€занных по ресурсам, исполнител€м и срокам реализации.

ѕрограммы включают в себ€ три основных направлени€:

первое - укрепление материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений здравоохранени€, в том числе обеспечение завершени€ строительства ранее начатых объектов, текущий и капитальный ремонт государственных и муниципальных учреждений здравоохранени€, приобретение медицинского оборудовани€;

второе - внедрение современных информационных систем в здравоохранение в цел€х перехода на полисы об€зательного медицинского страховани€ единого образца, в том числе обеспеченных федеральным электронным приложением универсальной электронной карты, внедрение телемедицинских систем, систем электронного документооборота и ведение медицинских карт пациентов в электронном виде;

третье -  внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставл€емой врачами-специалистами.

Ѕезусловным приоритетом программ модернизации здравоохранени€ €вл€етс€ снижение показателей по причинам - Ђлидерамї в структуре заболеваемости и смертности. –ешению этой задачи должно способствовать полное и безусловное внедрение во всех субъектах –оссийской ‘едерации 31 ѕор€дка оказани€ медицинской помощи, утвержденных ћинистерством в 2009-2010 годах.

Ќа сегодн€шний день положение дел с внедрением этих ѕор€дков во многих регионах неудовлетворительное.

Ќо мы сейчас не произносим это как критику, мы понимаем, что реализаци€ пор€дков в основном Ц в предыдущие годы осуществл€лась в пилотных регионах –оссийской ‘едерации. Ёто сердечно-сосудистые, онкологические заболевани€ и травмы. ћы рассчитываем, что, получив те средства, которые предназначаютс€ регионам, в течение двух лет Ц работа будет проведена на должном уровне.

ћинистерство будет насто€тельно требовать от региональных органов здравоохранени€ подробных расчетов потребностей дл€ внедрени€ в каждом муниципальном образовании, в каждом населенном пункте утвержденных пор€дков оказани€ медицинской помощи и включени€ в программы модернизации меропри€тий, обеспечивающих их полное выполнение.

ћодернизаци€ будет проведена и в федеральных учреждени€х здравоохранени€, которые также должны выстроить свою работу в соответствии с ѕор€дками оказани€ медицинской помощи, оптимизировать штатные нормативы и пересмотреть коечный фонд. –€д субъектов –оссийской ‘едерации уже запланировали передачу части объемов медицинской помощи федеральным учреждени€м. Ќо готовы ли к этому федеральные учреждени€? —пособны ли они развивать современные технологии диагностики и лечени€? ќсталось слишком мало времени, а сделать нужно многое. ѕрошу руководителей федеральных учреждений здравоохранени€ не зат€гивать этот процесс и в кратчайшие сроки провести все необходимые организационные меропри€ти€.

¬недрение пор€дков и федеральных стандартов оказани€ медицинской помощи требует соответствующей квалификации медицинского персонала.

— 2011/2012 учебного года будут введены новые федеральные государственные образовательные стандарты высшего профессионального образовани€ по специальност€м здравоохранени€. ѕринципиальным отличием федеральных государственных образовательных стандартов третьего поколени€ €вл€етс€ существенное увеличение объема клинической подготовки и приобретение в процессе обучени€ необходимых профессиональных компетенций Ц знаний и умений, достаточных дл€ самосто€тельной профессиональной де€тельности выпускников медицинских и фармацевтических образовательных учреждений в учреждени€х первичного звена здравоохранени€ непосредственно после окончани€ учебного заведени€.   этому времени будут также внесены изменени€ в программы обучени€ в соответствии с прин€тыми пор€дками и утвержденными стандартами оказани€ медицинской помощи.

ќдним из разделов программы модернизации €вл€етс€ обеспечение потребности во врачах по основным специальност€м с учетом объемов медицинской помощи по ѕрограмме государственных гарантий оказани€ гражданам –оссийской ‘едерации бесплатной медицинской помощи и повышение уровн€ заработной платы врачей и среднего медицинского персонала, снижение размера дефицита обеспеченности врачебными кадрами и увеличение укомплектованности должностей врачей различных специальностей.

¬ насто€щее врем€ дефицит врачебных кадров в отрасли составл€ет около 30%. Ќехватку кадровых ресурсов испытывают учреждени€, оказывающие амбулаторно-поликлиническую и скорую медицинскую помощь. —охран€етс€ высока€ потребность в анестезиологах-реаниматологах, фтизиатрах, врачах скорой медицинской помощи, врачах клинической лабораторной диагностики, психиатрах и психиатрах-наркологах.

ѕланируемые в рамках программ модернизации объемы подготовки и переподготовки врачей должны отражать потребность в дополнительном профессиональном образовании и формироватьс€ с учетом количества специалистов, работающих в отрасли, и периодичности обучени€ 1 раз в 5 лет. ѕланы должны быть нацелены на снижение дефицита врачей и повышение укомплектованности первичного звена здравоохранени€ и скорой медицинской помощи.

ѕрограммы модернизации здравоохранени€ должны быть нацелены на расширение охвата населени€ современными специализированными, в том числе высокотехнологичными методами диагностики и лечени€, а также всеми методами медицинской реабилитации, как ранней, так и поздней.

  сожалению, сейчас оказание медицинской помощи далеко от идеальной, что подтверждаетс€ многочисленными жалобами жителей подавл€ющего большинства субъектов –оссийской ‘едерации.  оличество жалоб в ћинздравсоцразвити€ –оссии на оказанные медицинские услуги очень большое и их число, к сожалению, не сокращаетс€. ќчень много нареканий от граждан, проживающих в  ировской, Ќовгородской, Ћенинградской област€х, ћоскве и —анкт-ѕетербурге.

ћногочисленные жалобы поступают также на работу бюро судебно-медицинской экспертизы, на зат€гивание в проведении исследований, результаты проведенных экспертиз зачастую обоснованно оспариваютс€. ¬ мае 2010 года ћинистерство утвердило специальный ѕор€док дл€ бюро судебно-медицинских экспертиз. ќднако, проверка де€тельности бюро судебно-медицинской экспертизы, проведенна€ –осздравнадзором, вы€вила многочисленные нарушени€ этого пор€дка, главным образом организационного характера. ѕрошу ¬ас незамедлительно завершить перестройку работы бюро и организовать де€тельность в полном соответствии с прин€тым нормативными актами.

ѕричем это не конец. —овместно с представител€ми правоохранительных органов, в ближайшее врем€, мной будет подписан приказ о создании специальной рабочей группы по совершенствованию работы судебно-медицинской экспертизы в –оссийской ‘едерации

¬ меропри€ти€х, формирующих здоровый образ жизни, особое внимание должно удел€тьс€ предупреждению, вы€влению и своевременному лечению наркозависимых граждан.

—тратеги€ государственной антинаркотической политики, утвержденна€ ”казом ѕрезидента –оссийской ‘едерации в 2010 году, закрепила единый комплексный лечебно-реабилитационный подход к оказанию наркологической помощи населению –оссийской ‘едерации. » наша задача, осуществить его оперативное внедрение, включа€ подкрепление соответствующей ресурсной базой.

ƒл€ наркозависимых граждан следует примен€ть разные виды профилактики.

ѕрежде всего, необходимо в ÷ентрах здоровь€, куда обращаетс€ значительное число молодых людей, организовать работу по вы€влению наркотической зависимости и факторов ее определ€ющих. «десь нужно наладить проведение психологического тестировани€ обращающихс€, вы€вление у них признаков наркопотреблени€. ѕри получении негативных результатов требуетс€, прежде всего, провести первичную профилактику, то есть выработать и реализовать комплекс меропри€тий, стимулирующих граждан отказатьс€ от употреблени€ наркотиков.

ƒл€ людей, сознательно принимающих наркотические препараты и не желающих отказыватьс€ от них, необходимо организовать направление пациентов в первичные наркологические кабинеты и наркологические диспансеры.

¬есь комплекс мер вторичной профилактики должен проводитьс€ на уровне первичных наркологических кабинетов.

 ачество работы третьего звена, то есть учреждений медико-социальной реабилитационной помощи больным наркологического профил€, надо существенно улучшать, исход€ из того, что люба€ реабилитаци€ больных наркоманией может быть только медико-социальной. Ќикаких видов социальной реабилитации без медицинской ведущей составл€ющей дл€ данной категории пациентов быть не может! –егионы должны оказывать им социальные услуги по бытовому устройству, трудовой зан€тости бывших наркопотребителей, то есть по их ресоциализации. Ќо делать это нужно в тесном взаимодействии системы здравоохранени€ и социальных служб.

ƒумаю, что пионерами в переходе на предлагаемую систему организации оказани€ наркологической помощи населению, будут регионы, в которых отмечаетс€ рост больных наркоманией и лиц, употребл€ющих наркотики, - ћосква и ћосковска€ область, Ћипецка€, »вановска€, ”ль€новска€ „ел€бинска€ области, ѕриморский край.

ќсновные цели и задачи, сто€щие перед государством по охране здоровь€ женщин и детей, поставлены в ѕослании ѕрезидента –оссийской ‘едерации 2010 года ‘едеральному —обранию.

— целью реализации ѕослани€ в части поддержки материнства и детства необходимо усилить работу, направленную на повышение качества и доступности медицинской помощи женщинам и дет€м. Ќеобходимо  провести технологическую модернизацию детских поликлиник и больниц, повысить квалификацию их сотрудников.

ќсобое внимание модернизации службы охраны материнства и детства должно удел€тьс€ в региональных программах развити€ здравоохранени€. — целью развити€ детской медицины объем средств, выдел€емых на совершенствование оказани€ медицинской помощи матер€м и дет€м, должен составл€ть не менее 25% от совокупного объема средств, выдел€емых на модернизацию здравоохранени€.

Ќа 2011 год запланировано ввести в эксплуатацию 8 перинатальных центров, из них 7 Ц с нарушением установленных сроков ввода в эксплуатацию. ≈ще 1 центр будет введен в эксплуатацию в 2014 году.

Ќаибольшие отставани€ от графиков выполнени€ работ по строительству перинатальных центров отмечены в «абайкальском, ѕермском кра€х, јмурской и  урганской област€х. –уководител€м высших исполнительной органов государственной власти субъектов, не обеспечивших ввод в эксплуатацию перинатальных центров в установленные сроки, необходимо прин€ть все меры по завершению строительства и оснащени€ перинатальных центров в 2011 году.

Ѕудет продолжена реализаци€ родовых сертификатов. ћедицинское обслуживание в рамках родового сертификата в 2011 г. получат 1,6 млн. женщин.

” нас огромное количество обращений от медицинского персонала.  ак ввели родовый сертификат Ц мен€етс€ количество родов, не мен€етс€ количество родов Ц врачи и средний медицинский персонал получают такую же прибавку к зарплате, которую получали при введении родового сертификата. ¬ывод один, - все увеличение оседает на уровне руководства соответствующих учреждений. ќбратите на это внимание, это существенно вли€ет на мотивацию к работе, на состо€ние климата в медицинских коллективах. «аработанна€ плата €вл€етс€ темой Ђномер одинї дл€ медицинских работников.

— 2011 года субъектам –оссийской ‘едерации выдел€ютс€ субсидии из федерального бюджета дл€ реализации меропри€тий по неонатальному и аудиологическому скринингу.

¬ 2011 году планируетс€ осмотреть более 315 тыс. детей-сирот и детей, наход€щихс€ в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждени€х.

¬ цел€х сохранени€ здоровь€ детей и формировани€ здорового образа жизни в 2011 году в субъектах –оссийской ‘едерации начнут действовать все ÷ентры здоровь€ дл€ детей, в которых будет проводитьс€ обследование детей, обучение гигиеническим навыкам и мотивирование к отказу от вредных привычек, включающие помощь в отказе от потреблени€ алкогол€ и табака, профилактики наркомании, а также работа с семьей, в части развити€ ответственного родительства.

ѕланируетс€ поэтапное внедрение комплексной пренатальной диагностики в ранние сроки беременности в  субъектах –оссийской ‘едерации, что позволит ежегодно снижать показатель младенческой смертности на 0,5%, уменьшить первичный выход детей на инвалидность на 3%.

Ѕудет начата реализаци€ комплекса меропри€тий по выхаживанию новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела, по качественному повышению уровн€ оказани€ реанимационной и реабилитационной помощи недоношенным новорожденным.

¬ рамках программ модернизации здравоохранени€ субъектов –оссийской ‘едерации предусмотрено развертывание дополнительных реанимационных коек и приобретение медицинского оборудовани€ дл€ выхаживани€ новорожденных, а также создание отделений реабилитации дл€ детей, родившихс€ с низкой и экстремально низкой массой тела. –асчеты показывают, что действи€ в этом направлении позвол€т снизить смертность среди новорожденных, родившихс€ с экстремально низкой массой тела, примерно на 30%.

Ќовым направлением приоритетного национального проекта Ђ«доровьеї €вл€етс€ создание симул€ционных центров во всех федеральных округах. — 2011 по 2013 год планируетс€ создание 12 симул€ционных центров, которые будут решать проблему повышени€ квалификации врачей и среднего медицинского персонала за счет овладени€ мануальными навыками.

— целью повышени€ эффективности лечени€ бесплоди€ будет увеличено финансирование высокотехнологичной медицинской помощи (экстракорпоральное оплодотворение), что позволит увеличить объемы оказани€ помощи пациентам, страдающим бесплодием, до 9 тыс. в год и обеспечит рождение более 3 тыс. детей.

¬ рамках программ модернизации здравоохранени€ субъектов –оссийской ‘едерации необходимо предусмотреть создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихс€ в трудной жизненной ситуации, основной задачей которых €вл€етс€ медицинска€ и социально-психологическа€ помощь женщинам, направленна€ на обеспечение позитивной альтернативы аборту.

¬недрение пренатальной диагностики обеспечит развитие неонатальной хирургии.  –еализаци€ данного направлени€ позволит ежегодно сохран€ть жизнь тыс€че детей раннего возраста, а также снизить первичный выход на инвалидность у 5% детей с врожденными и наследственными заболевани€ми, требующими хирургической коррекции.

”глубленна€ диспансеризаци€ подростков с последующим выполнением программ лечени€ и реабилитации позволит сохранить репродуктивное здоровье детей и подростков. –еализаци€ данного направлени€ позволит увеличить рождаемость в последующие годы.

≈ще одним новым направлением развити€ детского здравоохранени€ €вл€етс€ создание системы паллиативной помощи  дет€м, страдающим неизлечимыми, ограничивающими продолжительность жизни заболевани€ми. — 2011 года в субъектах –оссийской ‘едерации должно быть начато развитие паллиативной помощи дет€м.

–еализаци€ указанных меропри€тий позволит сократить показатели материнской и младенческой заболеваемости и смертности.

–еализаци€ региональных программ модернизации здравоохранени€ €вл€етс€ ключевым шагом к внедрению новой системы об€зательного медицинского страховани€.

— 2012 года мы переходим на новую систему организации об€зательного медицинского страховани€ Ц организаци€ ќћ— будет €вл€тьс€ полномочием –оссийской ‘едерации, переданным дл€ исполнени€ в субъекты –оссийской ‘едерации. — 2013 года указанные полномочи€ будут сопровождатьс€ субсидией, основанной на нормативах единой базовой программы ќћ—.

–аботоспособность указанной системы напр€мую зависит от того, удастс€ ли нам выровн€ть услови€ и качество оказани€ медицинской помощи на всей территории –оссии.

я хочу привлечь внимание регионов о том, что программа модернизации здравоохранени€ регионов должны минимизировать так называемые Ђточки неэффективностиї, когда нам надо будет содержать избыточные мощности медорганизаций, но не в ущерб доступности медицинской помощи. –абота должна вестись планово и не в ущерб нашим гражданам.

’очу напомнить, что с 2012 года доступ медицинских организаций к участию в территориальных программах ќћ— €вл€етс€ свободным. ћодернизаци€ здравоохранени€ должна позволить обеспечить безболезненную интеграцию федеральных медицинских учреждений в систему ќћ—.

ƒл€ этого, с одной стороны регионы должны нам представить свою позицию касательно объемов участи€ федеральных медицинских организаций в ќћ—, а с другой стороны мы будем отрабатывать с федеральными учреждени€ми меропри€ти€ по совершенствованию их материально технической базы.

’очу остановитьс€ на организационных вопросах подготовки и подписани€ соглашений по реализации региональных программ модернизации здравоохранени€.

”важаемые коллеги, вы начале разрабатывать программы с июн€ прошлого года, но как всегда все делаетс€ в последний момент. Ќапоминаю, что срок подписание соглашени€ завершаетс€ 1 апрел€ Ц по поручению ѕредседател€ ѕравительства.

ѕо состо€нию на 24 марта 2011 года подписаны соглашени€ между ћинздравсоцразвити€ –оссии, ‘едеральным фондом об€зательного медицинского страховани€ и высшими исполнительными органами государственной власти следующих субъектов –оссийской ‘едерации: „увашской –еспублики, –еспублики “атарстан, Ѕр€нской, ѕензенской и —аратовской областей.

¬ высокой степени готовности программы модернизации здравоохранени€ –еспублики ћордови€,  раснодарского и ’абаровского краев, ћосквы,  емеровской, »вановской, –остовской, –€занской, ¬олгоградской областей.

¬ остальных субъектах –оссийской ‘едерации подготовка к подписанию соглашений находитс€ в начальной стадии. ќчень прошу обратить внимание на необходимость завершени€ этой работы к 1 апрел€.

¬ 2011 году мы приступим к работе по повышению результативности де€тельности научных учреждений ћинистерства, особенно в части развити€ приоритетных направлений фундаментальной и прикладной науки.

ћирова€ практика научного развити€ основана на эффективности тесного взаимодействи€ образовани€, науки и бизнеса. »менно поэтому мирова€ элита научной мысли сосредоточена в крупнейших ¬”«ах. »менно они €вл€ютс€ основными генераторами знаний и центрами прит€жени€ интеллектуальных, материальных и других ресурсов. Ќеобходимо рассмотреть вопрос расширени€ материально-технической базы сильнейших медицинских ¬”«ов с концентрацией исследовательских лабораторий, добива€сь тем самым максимального синергетического эффекта от совмещени€ научной и образовательной де€тельности.

Ќе секрет, что научна€ де€тельность в –оссии осуществл€етс€ в услови€х межведомственной разобщенности и высокой степени ведомственной закрытости. ‘актически, наука замкнута Ђсама на себ€ї, слабо взаимодейству€ как с образованием, так и с конечным заказчиком. Ёффективность научной де€тельности во многом будет зависеть от наших возможностей преодолени€ ведомственных барьеров. ћы должны научитьс€ работать с компетенци€ми отдельных групп исследователей, лабораторий. ћною подписано поручение ƒепартаменту инновационной политики и науки организовать проведение масштабной паспортизации подведомственных организаций, осуществл€ющих научную де€тельность. ¬ результате данной работы должен быть сформулирован системный подход к формированию государственного задани€ на выполнение научно-исследовательских работ по приоритетным направлени€м инновационного развити€ здравоохранени€, а также предложени€ по внедрению системы оценки эффективности научной де€тельности.

 ак известно, эффективна€ научна€ де€тельность возможна при наличии конечного заказчика результата исследований. “очечными заказчиками в р€де случаев выступают западные компании, ориентированные на ранний выкуп разработок и концентрацию знаний в своей юрисдикции. Ќо очевидно, что выкупленные идеи возвращаютс€ в –оссийскую ‘едерацию в виде готовых товаров, оставл€€ всю добавленную стоимость за рубежом. Ќа системной основе необходимо формулировать национальные интересы и запросы к новым продуктам и технологи€м, регул€рно обозначать области и направлени€ исследований, ранжировать приоритеты.

ѕо поводу финансировани€ научной де€тельности хочу отметить следующее. —метное финансирование инфраструктурного развити€ в последние годы уже обеспечило определенное поле возможностей дл€ национальной науки. ћировой опыт указывает на необходимость поддержки научной инфраструктуры при одновременном целевом финансировании исследований со стороны заказчика, ориентированного на извлечение из научной среды инновационных результатов и внедрени€ их в практику. Ќеобходимо увеличить долю целевого размещени€ средств. Ќапример, в —Ўј дол€ государственных средств, выдел€ема€ целевым образом, составл€ет более 75 процентов, у нас же менее 20 процентов.  лючевым инструментом поддержки целенаправленной поисковой де€тельности должны стать ведомственные целевые программы. ћною дано поручение ƒепартаменту инновационной политики и науки приступить к формированию целевых программ по развитию отдельных приоритетных направлений научных исследований, включа€ такие важные направлени€ как разработка передовых вакцин, противоопухолевых препаратов и онкомаркеров, диагностика и лечение аутоиммунных, нейродегенеративных, эндокринных, сердечно-сосудистых, инфекционных заболеваний, а также регенеративна€ медицина.

√осударство в насто€щий момент предлагает различные финансовые инструменты, разрабатываютс€ новые законодательные инициативы, направленные на поддержку инновационной исследовательской де€тельности. Ќам необходимо примен€ть принципиально новые финансово-правовые конструкции в этой сфере, реализующие эти возможности.

ћировой вектор развити€ здравоохранени€ св€зан, в первую очередь, с ростом рынка биомедицинских технологий, который, по экспертным оценкам, достигнет в ближайшее врем€ 1 триллион долларов —Ўј. ¬ науке начавшеес€ столетие международными экспертами определено как Ђстолетие биомедициныї, в том числе и потому, что биомедицинские клеточные технологии должны обеспечить по€вление инновационных методик лечени€ целого спектра заболеваний, €вл€ющихс€ социально-значимыми, а зачастую и неизлечимыми.

ћинистерством разработан и представлен в ѕравительство проект ‘едерального закона Ђќ биомедицинских клеточных технологи€хї.

«аконодательное закрепление правовых норм обращени€ стволовых клеток, требований к безопасности клеточных продуктов, их применени€ и обращени€ на рынке позволит обеспечить безопасность и донора клеток и пациента, получающего лечение с применением клеточных продуктов.

ѕолагаю, что прин€тие законопроекта даст новый импульс развитию медицинской науки и ориентирует исследовани€ на разработку принципиально новых технологий, способных побороть ныне не излечимые болезни, продлить жизнь человека.

Ќаци€, обладающа€ и генерирующа€ компетенции в области биомедицины, способна обеспечить себе глобальное лидерство в управлении человеческим капиталом. √осударства, способные предложить механизмы продлени€ человеческой жизни, а также социально активного, трудоспособного периода обеспечат удовлетворение наиболее актуальных потребностей населени€.

’очу также отметить, что ћинистерство планирует активно поддерживать инициативы, направленные на развитие здравоохранени€ как в –оссийской ‘едерации, так и на международной арене. ѕо предложению ћинистерства, ѕравительством –оссийской ‘едерации прин€то решение о проведении в апреле этого года в ћоскве столь важного меропри€ти€, как глобальна€ министерска€ конференци€ по здоровому образу жизни и неинфекционным заболевани€м. ћы ожидаем участи€ в конференции представителей высокого уровн€ из более чем 190 стран Ц не только министров здравоохранени€ и социального развити€, но и представителей других заинтересованных секторов: министерств образовани€ и науки, спорта, экологии и природопользовани€, сельского хоз€йства и промышленности, финансов и экономического развити€. —реди почетных гостей - генеральный директор ¬ќ« ћаргарет „ен и известные политические лидеры. »тогом работы конференции станет прин€тие ћосковской декларации, котора€ закрепит принципиально новую парадигму развити€ глобального здравоохранени€ (от лечени€ больных к созданию межсекторальной профилактической среды и управлению здоровьем каждого человека на прот€жении всей его жизни) и л€жет в основу обсуждений проблемы неинфекционных заболеваний на заседании высокого уровн€ √енеральной ассамблеи ќќЌ, которое состоитс€ в Ќью-…орке в сент€бре этого года.

¬ 2010 году широкий общественный резонанс и положительный отклик как общественности, так и профессионального сообщества вызвали коммуникационные кампании по формированию здорового образа жизни, по сн€тию напр€женности на рынке труда и по пропаганде безвозмездного массового донорства

Ёффективность коммуникационных кампаний подтверждена достижением целевых показателей, результатами качественных и количественных.

¬ рамках каждой кампании было разработано общее стилевое направление оформлени€ носителей и созданы информационные материалы в соответствии с высокими стандартами рекламного рынка. ƒл€ сохранени€ целостности и повышени€ узнаваемости кампаний и достижени€ общего эффекта насто€тельно рекомендуем использовать во всех коммуникационных активност€х уже имеющиес€ материалы.

2010 год был напр€женным по оказанию социальной поддержки и медицинской помощи гражданам, пострадавшим в результате беспрецедентных лесных пожаров, террористических актов, крупных техногенных катастроф. — учетом полученного опыта прин€то р€д законодательных актов и решений ѕравительства –оссийской ‘едерации в цел€х повышени€ качества медицинской помощи, размеров компенсаций и оперативности их выплат.

Ёта работа проводитс€ в тесном взаимодействии с органами государственной власти субъектов –оссийской ‘едерации. ¬месте с тем, ей пока не хватает должной системности. ќтмечаетс€ недостаточна€ заблаговременна€ готовность к оперативным действи€м на первом этапе ликвидации последствий, когда люди особенно нуждаютс€ в помощи. ”правление осуществл€етс€, в основном, в ручном режиме, а не на основе заранее отработанных, взаимосогласованных типовых решений и планов.

„резвычайные ситуации не должны быть дл€ нас внезапными. ѕоэтому поручаю на всех уровн€х создать высокоподготовленные структурные подразделени€, как в здравоохранении, так и в социальной защите, расчеты оперативных групп, взаимоув€занные планы действий и резервы необходимых средств дл€ оказани€ люд€м помощи пострадавших от чрезвычайных ситуаций.        

ќсновные направлени€ работы в социально-трудовой сфере вытекают из √енерального соглашени€ между общероссийскими объединени€ми профсоюзов, общероссийскими объединени€ми работодателей и ѕравительством –оссийской ‘едерации на 2011-2013 годы, подписанного в конце прошлого года.

ѕредстоит решать сложные экономические и социальные задачи, прежде всего, по модернизации и повышению конкурентоспособности экономики, созданию более комфортной деловой среды, развитию кадрового потенциала предпри€тий.

ќсобое внимание в блоке этих задач будет обращено на проблемы развити€ рынка труда, окончательна€ стабилизаци€ которого еще достигнута.

ќбща€ численность безработных граждан составила в феврале текущего года 5,6 млн. человек, или 7,4% от численности экономически активного населени€.

¬чера по данным мониторинга, мы зафиксировали первое в этом году сезонное снижение безработицы регистрируемое в органах службы зан€тости на 0,3 пункта.

ѕо состо€нию на 1 марта 2011 года в органах службы зан€тости в качестве безработных зарегистрировано 1,67 млн. человек. ”ровень регистрируемой безработицы в целом по –оссийской ‘едерации составил 2,2% от численности экономически активного населени€.  оэффициент напр€женности на рынке труда составил 1,9. ѕока этот показатель несколько превышает уровень второй половины прошлого года.

ѕо предварительной оценке, при благопри€тном варианте выхода экономики из кризиса среднегодова€ численность безработных граждан, зарегистрированных в органах службы зан€тости, составит в среднем за 2011 год 1,7 млн. человек, а в конце года Ц не превысит 1,8 млн. человек.

¬ыход на новую траекторию экономического развити€ еще не означает, что безработица будет посто€нно сокращатьс€. ѕредпри€ти€ будут оптимизировать численность работников, увеличивать производительность труда и, соответственно, высвобождать персонал. «адача службы зан€тости оперативно реагировать на это. Ќе надо рассчитывать, что работы у службы будет меньше, чем в кризисный период.

¬ 2011 году будет продолжен мониторинг ситуации на рынке труда по р€ду наиболее острых направлений - высвобождение работников, трудоустройство инвалидов, ситуаци€ в моногородах, эффективность региональных программ.

Ѕезусловно, что меропри€ти€, оправдавшие себ€ в период кризиса и носившие временный характер, целесообразно перевести в разр€д посто€нных и придать им соответствующее правовое оформление.

¬ цел€х совершенствовани€ государственной политики зан€тости в 2011 году планируетс€ подготовить изменени€ в «акон о зан€тости населени€. ќни будут касатьс€ содействи€ самозан€тости безработных граждан, возмещени€ затрат работодателей на оборудование специальных рабочих мест дл€ инвалидов.

ќдновременно должна быть проведена работа по подготовке рынка труда к решению долгосрочных задач инновационного развити€ экономики. ¬ первую очередь это касаетс€ организации опережающего профессионального обучени€ работников, подлежащих высвобождению. ¬ажно предусмотреть возможность их стажировки на предпри€ти€х, примен€ющих передовые технологии, в цел€х получени€ новых профессиональных навыков и компетенций, а также организовать опережающее профессиональное обучение работников предпри€тий, осуществл€ющих реструктуризацию и модернизацию производства в соответствии с инвестиционными программами.

ѕредусматриваетс€ провести комплекс мер, позвол€ющих расширить возможности трудоустройства женщин, имеющих малолетних детей, а также родителей детей-инвалидов, многодетных родителей. ѕрежде всего, это - организаци€ их профессионального обучени€ и оборудование надомных рабочих мест и рабочих мест с гибкими формами зан€тости.

”же в 2011 году в рамках региональных программ по снижению напр€женности на рынке труда планируетс€ организовать профессиональное обучение более 20 тыс. женщин, наход€щихс€ в отпуске по уходу за ребенком до трех лет, и планирующих возвращение к трудовой де€тельности. ѕредусматриваетс€ создать около 4,6 тыс. рабочих мест дл€ родителей, воспитывающих детей-инвалидов, и многодетных родителей.

¬ сфере труда особое внимание должно быть обращено на вопросы охраны труда.  атастрофы на некоторых предпри€ти€х, произошедшие в 2010 году, вскрыли р€д масштабных проблем и недоработок в этом направлении. √лавные из них Ц низка€ эффективность обучени€ работников практическим методам безопасного проведени€ работ, безразличное отношение собственников и менеджмента предпри€тий к обеспечению безопасности и сохранению здоровь€ на производстве.

— этим надо решительно боротьс€. —читаю, что работу по внесению изменений в административное законодательство, предусматривающих усиление ответственности собственников за нарушение требований охраны труда, надо завершить в кратчайшие сроки.

¬ 2011 году должен быть подготовлен комплекс меропри€тий, направленных на сохранение здоровь€ на производстве, в том числе по профилактике и своевременному вы€влению профессиональных заболеваний, поэтапному сокращению рабочих мест с вредными или опасными дл€ репродуктивного здоровь€ населени€ услови€ми труда.

ѕри разработке данных меропри€тий будет впервые реализован комплексный подход к организационным, техническим и медицинским аспектам здоровь€ работников на производстве.

 омплекс меропри€тий будет предусматривать реализацию скоординированных действий по двум основным направлени€м. ѕервое - совершенствование системы охраны труда работников на производстве. ¬торое - создание и развитие системы медико-профилактического обслуживани€ работников.

ѕредстоит внедрить как на законодательном уровне, так и в практику работы предпри€тий механизмы управлени€ профессиональными рисками, создать систему единых стандартов безопасности труда в цел€х вы€влени€ и ликвидации рабочих мест с вредными услови€ми труда. ѕланируетс€ разработать новые подходы к подготовке работников путем внедрени€ современных обучающих технологий, ориентированных на отработку практических навыков безопасной работы, реализовать комплекс обучающих и информационно-консультационных меропри€тий, в первую очередь дл€ организаций малого и среднего бизнеса.

Ќеобходимо разработать механизмы экономического стимулировани€ работодателей к внедрению новых безопасных технологий, сокращению рабочих мест с вредными или опасными дл€ репродуктивного здоровь€ услови€ми труда.

ѕотребуетс€ провести совершенствование системы социального страховани€ в этой части. ¬ среднесрочной перспективе предстоит выстроить специальную систему социально-трудовой реабилитации, направленную, в первую очередь, на восстановление здоровь€ работника, а также пересмотреть предоставл€емые виды страхового обеспечени€ с учетом их качества и эффективности в цел€х восстановлени€ здоровь€ работника. ѕредстоит также разработать методики медицинской и профессиональной реабилитации, оздоровительного лечени€ дл€ лиц группы повышенного риска профессиональных и производственно обусловленных заболеваний.

“акже необходимо разработать и утвердить список профессиональных заболеваний с учетом новых технологических процессов, профессий и производственных факторов, разработать критерии выделени€ групп повышенного риска профессиональных и производственно обусловленных заболеваний.

—ледует отметить, что первые шаги в направлении совершенствовани€ профпатологической службы уже сделаны. ¬ начале марта подписан согласованный с рабочей группой –“  приказ об утверждении требований к комплектации издели€ми медицинского назначени€ аптечек дл€ оказани€ первой помощи работникам. ¬чера подписан приказ о пор€дке оказани€ профпатологической помощи работающим гражданам. ¬ завершающей стадии подготовка комплекса единых стандартов оказани€ профпатологической помощи.

ѕредстоит внедрить эффективную систему проведени€ предсменных медицинских осмотров работников, зан€тых на опасных производствах, в цел€х исключени€ доступа к особо опасным работам лиц, наход€щихс€ в состо€нии алкогольного и наркотического опь€нени€.

¬недрение данных медосмотров сдерживаетс€ отсутствием законодательно установленных требований к их проведению. «аконопроект Ђќ внесении изменений в “рудовой кодекс –оссийской ‘едерацииї, разработанный группой депутатов √осударственной ƒумы и предусматривающий введение об€зательных предсменных медосмотров, до сих пор не прин€т √осударственной ƒумой в первом чтении, несмотр€ на положительный отзыв ѕравительства –оссийской ‘едерации.

¬ центре внимани€ органов социальной защиты населени€ субъектов –оссийской ‘едерации должны быть меропри€ти€ региональных программ по повышению качества жизни пожилых людей, принимаемых на основании решени€ ѕрезидиума √осударственного совета –оссийской ‘едерации от 25 окт€бр€ 2010 года.

ƒанные программы разработаны субъектами –оссийской ‘едерации. —пециалисты ћинистерства провели их предварительную экспертизу. ѕолагаю, что именно реализаци€ меропри€тий, заложенных в этих программах будет €вл€тьс€ основой дл€ выделени€ субсидий из бюджета ѕенсионного фонда субъектам –оссийской ‘едерации на поддержку материально-технической базы и развитие учреждений социального обслуживани€ пожилых людей, приобретение дл€ мобильных служб автотранспорта, приспособленного к потребност€м граждан пожилого возраста.

¬ 2011 году вводитс€ ежегодный мониторинг социально-экономического положени€ пожилых людей. Ќа основе мониторинга будет проводитьс€ вы€вление и учет всех пожилых людей, нуждающихс€ в социальных услугах, а также оказание им адресной помощи.

–аботу по оказанию адресной помощи надо начать незамедлительно, так как существенный рост цен на продовольственные товары, произошедший в конце прошлого Ц начале этого года, т€жело отразилс€ на покупательной способности низкодоходных групп населени€. ќпыт р€да регионов –оссии показывает, что особенно действенной €вл€етс€ государственна€ социальна€ поддержка в виде предоставлени€ продуктов питани€ бесплатно, либо на льготных услови€х. ѕродукты здесь доставл€ютс€ непосредственно получател€м помощи, либо отпускатьс€ гражданам через сеть социальных магазинов. Ќадо предусмотреть возможность реализовать продукты питани€ первоочередного спроса (хлеб, крупы, макаронные издели€, молоко, €йца, соль, сахар) в этих точках по существенно более низким ценам, чем средне-розничные цены на данной территории. Ѕыло бы правильным расширить создание социальных магазинов Ц дискаунтеров, отличающихс€ более широким ассортиментом. Ќизкий уровень цен в сети таких магазинов можно поддерживать за счет приобретени€ товаров крупными парти€ми без различных посредников и реализации их с минимальной наценкой.

Ќа новый уровень должна выйти работа по государственной поддержке ветеранов ¬еликой ќтечественной войны. ¬ы знаете, что дл€ усилени€ координации де€тельности в этой сфере создан  оординационный совета по делам ветеранов при ѕравительстве –оссийской ‘едерации под руководством ѕредседател€ ѕравительства.

¬ соответствии с поручением ѕрезидента –оссийской ‘едерации ћинистерством подготовлен проект нового федерального закона Ђќб основах социального обслуживани€ населени€ –оссийской ‘едерацииї, который будет отвечать современным экономическим и социальным услови€м.

«аконопроект направлен на создание условий дл€ развити€ системы социального обслуживани€ населени€, уточн€ет разграничение полномочий федеральных органов исполнительной власти и органов исполнительной власти субъектов –оссийской ‘едерации при предоставлении социальных услуг, а также предполагает включение рыночных механизмов в установленную сферу.

ѕри разработке законопроекта мы стремились максимально учесть принципы, предполагающие усиление адресности и индивидуальной нуждаемости в предоставлении социальных услуг гражданам.

¬ ближайшее врем€ законопроект предполагаетс€ представить на широкое обсуждение, и мы просим коллегам включитьс€ в эту работу.

¬ июле этого года впервые будет проведен ежегодный конкурс на звание ЂЋучший работник учреждени€ социального обслуживани€ї с присуждением призовых премий в размере 200, 300 и 500 тыс€ч рублей. Ёто еще один повод дл€ оценки труда почти 640 тыс€ч работников отрасли, дл€ вы€влени€ и поощрени€ наиболее талантливых представителей одной из самых гуманных профессий. ∆дем от вас соответствующих предложений.

— целью привлечени€ бизнеса в сферу социального обслуживани€ населени€, повышени€ еЄ инвестиционной привлекательности разработан и проходит согласование законопроект, позвол€ющий распространить нормы федерального закона Ђќ концессионных соглашени€хї на объекты социального обслуживани€ населени€. «аконопроект создает услови€ дл€ развити€ ресурсного потенциала сферы социального обслуживани€ и повышени€ на этой основе доступности, качества и безопасности предоставлени€ люд€м социальных услуг.

ѕринципиально новым шагом в 2011 году €вл€етс€ разработка субъектами –оссийской ‘едерации, в соответствии с поручением ѕрезидента –оссийской ‘едерации, перспективных схем развити€ и размещени€ стационарных учреждений социального обслуживани€ граждан пожилого возраста и инвалидов до 2020 года. ѕереход к стратегическому планированию, с учетом показателей прогноза демографического и социально-экономического развити€ регионов, градостроительных и иных норм и нормативов, призван обеспечить повышение уровн€ экономичности, эффективности и результативности социального обслуживани€ населени€. ѕерспективные схемы могут стать основой прин€ти€ решений по финансовой поддержке де€тельности субъектов –оссийской ‘едерации по развитию стационарных учреждений социального обслуживани€.

¬ 2011 году будет продолжен эксперимент по внедрению системы социальных контрактов при оказании государственной социальной помощи малоимущим гражданам, развернутый в 17 субъектах –оссийской ‘едерации.

ѕервые результаты эксперимента показывают, что нова€ технологи€ имеет хорошие перспективы. Ќаибольший эффект от внедрени€ новой технологии дает комплексный подход к программам социальной адаптации малоимущих семей с детьми.

ѕри реализации эксперимента особое внимание удел€етс€ меропри€ти€м по трудоустройству незан€тых трудоспособных членов семьи, их профессиональной ориентации и профессиональному обучению через территориальные органы службы зан€тости населени€, содействию развитию индивидуальной трудовой де€тельности, ведению личного подсобного хоз€йства, поддержке самозан€тости.

ѕрименение системы социального контракта позволило улучшить межведомственное взаимодействие различных органов власти в регионах при оказании социальной помощи, усовершенствовать методики работы с нуждающимис€ семь€ми, обеспечить дифференцированный подход при оказании поддержки малоимущим гражданам с ориентировкой на помощь тем, кто сам реально хочет улучшить свое материальное положение.

Ѕыло бы полезно расширить круг участников эксперимента. –егионы, желающие включитьс€ в новую систему оказани€ социальной помощи, могут обратитьс€ к нам с соответствующим предложением. ¬се просьбы будут внимательно рассмотрены.

ќсобое место в работе органов социальной защиты занимает оказание поддержки семь€м с детьми.

¬ прошлом году ћинистерством совместно с ‘ондом поддержки детей, наход€щихс€ в трудной жизненной ситуации, был дан старт общенациональной информационной кампании по противодействию жестокому обращению с детьми. ¬ рамках проведени€ этой кампании стартовало общероссийское движение Ђ–осси€ Ц без жестокости к дет€м!ї.

¬ соответствии с поручением ѕрезидента –оссийской ‘едерации руководител€м высших исполнительных органов государственной власти субъектов –оссийской ‘едерации поручено проанализировать имеющийс€ в субъектах опыт служб по оказанию помощи дет€м и подросткам в случа€х жестокого обращени€ с ними. ћинистерством проводитс€ работа по обобщению и изучению опыта работы по предотвращению жестокости и насили€ по отношению к дет€м в цел€х распространени€ наиболее эффективных ее форм. ¬ мае текущего года вопрос Ђќ мерах по оказанию помощи дет€м и подросткам в случа€х жестокого обращени€ с нимиї будет рассмотрен на заседании ѕравительства –оссийской ‘едерации. ѕрошу руководителей региональных органов исполнительной власти уделить этой работе серьезное внимание.

¬ 2011 году субъекты –оссийской ‘едерации продолжат работу по организации отдыха и оздоровлени€ детей.

ћинистерством разработан проект “ипового положени€ о детском оздоровительном лагере, в котором определ€етс€ пон€тие лагер€, его основные задачи и структура, пор€док организации де€тельности, содержание, формы и методы педагогической и досуговой работы, возможность создани€ специализированных профильных смен.

ћы направл€ли вам этот проект на рассмотрение. ѕолучены замечани€ и предложени€ от 62 субъектов –оссийской ‘едерации. —ейчас доработанный проект “ипового положени€ проходит установленную процедуру согласовани€. ѕрошу вас при организации детской оздоровительной кампании руководствоватьс€ нормами этого документа.

¬ 2011 году ћинистерство планирует провести ¬сероссийский смотр-конкурс на лучший летний оздоровительный лагерь. ѕо результатам конкурса будут определены организации, наиболее качество осуществл€ющие отдых и оздоровление детей. ѕередовой опыт работы лучших лагерей будет широко распространен.

’очу обратить ваше внимание на необходимость скорейшего завершени€ исполнени€ поручений ѕравительства –оссийской ‘едерации по учету и паспортизации детских оздоровительных организаций, а также по обеспечению страховани€ детей на период их пребывани€ в детских оздоровительных организаци€х.

ѕо представленной вами информации паспортизаци€ лагерей завершена только в 33 субъектах –оссийской ‘едерации (–еспублика  арели€,  алужска€, Ћенинградска€, —вердловска€, »вановской, “юменска€, ярославска€ области, ѕермский край, г. —анкт-ѕетербург и другие). »з них 20 субъектов –оссийской ‘едерации составили реестры лагерей и разместили данную информацию в сети »нтернет. ѕрошу завершить данную работу до 1 апрел€.

ћинистерством с участием ‘едерации независимых профсоюзов –оссии и –оссийского союза промышленников и предпринимателей разработаны и направлены в регионы рекомендации по организации в 2011 году детской оздоровительной кампании.

ћы рекомендовали рассмотреть возможность поддержки инициатив работодателей и создани€ благопри€тных условий дл€ их участи€ в деткой оздоровительной кампании, примен€ть возможности частно-государственного партнерства в области организации отдыха детей.

’очу еще раз обратить внимание руководителей органов исполнительной власти субъектов –оссийской ‘едерации на необходимость усилени€ контрол€ за подготовкой детских оздоровительных лагерей к летнему сезону, обеспечени€ комплексной безопасности детских оздоровительных организаций.

ќсобо подчеркиваю. Ќеобходимо прин€ть меры дл€ того, чтобы объемы финансировани€ детского отдыха в 2011 году были не ниже уровн€ расходов на данные цели в 2010 году.

— 1 €нвар€ 2011 года изменена система санаторно-курортного лечени€ федеральных льготников.

Ђћедицинска€ составл€юща€ї набора социальных услуг разделена на лекарственное обеспечение и санаторно-курортное лечение. ”становлена длительность санаторно-курортного лечени€, предоставл€емого федеральным льготникам в рамках набора социальных услуг в качестве профилактики основного заболевани€. “еперь она составл€ет 18 дней дл€ всех граждан, 21 день - дл€ детей-инвалидов, от 21 до 42 дней - дл€ инвалидов с заболевани€ми и последстви€ми травм спинного и головного мозга.

ќбращаю внимание руководителей ‘онда социального страховани€ –оссийской ‘едерации и субъектов –оссийской ‘едерации, которым переданы полномочи€ по санаторно-курортному лечению отдельных категорий граждан, на необходимость повышени€ качества учета потребностей льготных категорий граждан в данном виде социальных услуг. ѕрошу еще раз проанализировать объемы их предоставлени€ и обеспечить повышение интенсивности и охвата санаторно-курортным лечением федеральных льготников.

¬ 2011 году начнетс€ реализаци€ √осударственной программы Ђƒоступна€ среда на 2011-2015 годыї, котора€ €вл€етс€ беспрецедентной по масштабности поставленных задач и привлекаемым ресурсам.

«адача ближайшего периода Ц обеспечить хороший старт, создать необходимые правовые и методологические услови€ дл€ проведени€ в субъектах –оссийской ‘едерации соответствующих пилотных проектов.

¬ республиках ’акаси€, ”дмуртска€ и “юменской области будет проведен пилотный проект по осуществлению медико-социальной экспертизы с учетом положений новой ћеждународной классификации функционировани€, ограничений жизнеде€тельности и здоровь€. ¬ цел€х сокращени€ реабилитационного маршрута инвалида предстоит разработать модель внутри и межведомственного взаимодействи€ при осуществлении медико-социальной экспертизы и комплексной реабилитации инвалидов.

≈ще одна тема касаетс€ совершенствовани€ правового положени€ государственных учреждений. 8 ма€ 2010 года был прин€т соответствующий федеральный закон є 83-‘«, который вступает в силу поэтапно. ѕереходный период должен быть завершен 1 июл€ 2012 года.

Ётим законом предусмотрено создание учреждений трех типов Ц казенных, бюджетных и автономных.

Ќаиболее консервативный тип государственных учреждений Ц это казенные учреждени€. ‘инансовое обеспечение их де€тельности будет осуществл€етс€ за счет средств бюджета на основании бюджетной сметы.

ƒл€ бюджетных и автономных учреждений предусмотрена ина€ форма финансового обеспечени€ де€тельности, этим учреждени€м из бюджета будет предоставл€тьс€ субсиди€ на выполнение государственного задани€.

ќбращаю ваше внимание на то, что «акон не предоставл€ет дополнительной свободы бюджетным учреждени€м дл€ оказани€ платных услуг, наоборот цены на платные услуги нормируютс€ гораздо жестче.

—ейчас реализуетс€ первый этап Ц подготовительный и в течение 2011 года все участники этого процесса должны отработать весь комплекс вопросов, св€занных с финансированием государственных заданий и с тем, как новые бюджетные и автономные учреждени€ будут участвовать в программах об€зательного медицинского страховани€.

¬ажно обеспечить переход на новые требовани€ таким образом, чтобы доступность бесплатной медицинской помощи, а также других услуг в сфере здравоохранени€ и социального развити€ не была снижена.

¬ 2011 году предстоит провести работу по реализации норм ‘едерального закона от 27 июл€ 2010 года є 210-‘« Ђќб организации предоставлени€ государственных и муниципальных услугї.

¬ ѕеречне государственных услуг (функций), предоставл€емых федеральными органами исполнительной власти, сведени€ о которых должны быть включены в —водный реестр государственных и муниципальных услуг, содержитс€ 105 государственных услуг (функций), предоставление которых осуществл€етс€ в системе ћинистерства. »з них 90 услуг предоставл€ют подведомственные службы и агентство, а также курируемые государственные внебюджетные фонды.

“ребуетс€ уже в текущем году решить несколько задач.

ѕерва€ - по-новому выстроить систему взаимодействи€ в этой работе всех звеньев нашей системы - ћинистерства, подведомственных служб и агентства, государственных внебюджетных фондов.

¬тора€ - завершить работу по утверждению административных регламентов предоставлени€ государственных услуг.

“реть€ Ц осуществить перевод предоставлени€ государственных услуг и исполнени€ государственной функции в электронном виде, а также по принципу Ђодного окнаї.

¬сю работу по оказанию государственных услуг необходимо активизировать. ѕока она ведетс€ очень медленно.

—кажу несколько слов о работе подведомственных ћинистерству федеральных служб и агентства. ќбъемные отчеты наших коллег иллюстрируют, как правило, количественные результаты этой де€тельности Ц число проверок, вы€вленных нарушений, переданных в прокуратуру дел, выданных предписаний, составленных протоколов. ѕри этом количество вы€вленных нарушений, как правило, не снижаетс€. ќчевидно, полученные результаты проверок с должной тщательностью не анализируютс€, обоснованные выводы не делаютс€.

Ќадо мен€ть формы работы. Ќельз€ ограничиватьс€ констатацией фактов нарушений. Ќеобходимо делать анализ обсто€тельств и причин вы€вленных нарушений, готовить рекомендации и предложени€ по их недопущению, в том числе и по внесению изменений в законодательство. —ледует продумать перечень показателей, характеризующих эффективность прин€тых мер по устранению вы€вленных и недопущению новых нарушений законодательства.

”важаемые коллеги, € завершаю выступление. —лишком большой объем задач, который возлагаетс€ не только на ћинистерство, подведомственные службы, агентство и фонды, но и на региональные подразделени€ труда и зан€тости, здравоохранени€, социальной защиты, но от согласованности нашей работы зависит благополучие наших граждан.

я призываю вас к тому, чтобы мы активизировали эту работу.

» в завершение, прислушайтесь к тому поручению, которое € вам сейчас дам. ƒо 5 апрел€ все органы управлени€ здравоохранением должны будут провести обсуждени€ в регионах с представител€ми врачебного сообщества, профсоюзов и работодателей - обсуждени€ программ модернизации здравоохранени€, и ответить на все вопросы представителей этого сообщества. ƒо 5 апрел€ представить нам информацию о проведенных меропри€ти€х и прозвучавших вопросов. 12-13 апрел€ ћинздравсоцразвити€ вместе с коллегами из федеральных органов исполнительной власти, общественных организаций, представителей ѕарламента проведет ¬сероссийский форум медицинских работников по всем вопросам организации здравоохранени€ в –оссии и по тем проблемам, которые нам предстоит в ближайшее врем€ с вами решать.

—пасибо.
2 598 1
ћне нравитс€
 омментировать ƒобавить в закладки

 омментарии могут оставл€ть только зарегистрированные пользователи.

ѕожалуйста зарегистрируйтесь или авторизуйтесь на сайте.