.svg){kind=icon}
.webp "Новатика")
О любви немало песен сложено, я слажаю вам ещё одну (с) или о биологическом факторе у медицинского персонала.
До сих пор эксперты не могут прийти к однозначному мнению на тему того, должен ли оцениваться биологический фактор у медицинского персонала тех медицинских организаций, в лицензиях которых нет упоминаний работы с патогенными микроорганизмами.
Весьма забавно слушать, как один эксперт говорит о том, что вредности по биологии нет, а другой – что она есть. Оба являются внесенными в реестр экспертами, оба - сотрудники внесенных в реестр организаций… и оба же уверены в своей правоте.
Несмотря на то, что в одной хорошей книжке написано, что истин, как минимум, две, тут такой вариант не прокатит.
Попробую сейчас изложить свои мысли.
Сразу скажу, что всякие там письма, насколько бы прекрасны они не были, я буду игнорировать. Письмо – это не нормативный акт, это просто размышления на заданную тему группы людей, пусть даже очень умных и много знающих. Но дело в том, что Постановление Правительства РФ от 13.08.1997 N 1009 "Об утверждении Правил подготовки нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти и их государственной регистрации" говорит нам о том, что нормативные правовые акты издаются федеральными органами исполнительной власти в виде постановлений, приказов, правил, инструкций и положений. Издание нормативных правовых актов в виде писем, распоряжений и телеграмм не допускается. Так что, любое письмо как основа для доказательств чего-либо отметается.
Итак, начинаем мы, естественно, с Приказа Минтруда России от 24.01.2014 N 33н "Об утверждении Методики проведения специальной оценки условий труда, Классификатора вредных и (или) опасных производственных факторов, формы отчета о проведении специальной оценки условий труда и инструкции по ее заполнению".
Как по мне, так ею можно было бы и закончить, но вот беда, неосторожное уточнение в скобках (касающееся патогенных микроорганизмов) смущает умы и вызывает брожение в массах. Однако можно взглянуть выше раздела «Отнесение условий труда к классу (подклассу) условий труда при воздействии биологического фактора».
Раздел «Идентификация потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов».
Идентификация потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов включает в себя следующие этапы: сопоставление и установление совпадения имеющихся на рабочем месте факторов производственной среды и трудового процесса с факторами производственной среды и трудового процесса, предусмотренными [URL=consultantplus://offline/ref=517725E3BF1BBC58F89313E651209B45BABF4E5FED06AAEBADAD7DA53FDB5457C23F78BE889BFCD1292B9A862D3E46325AE0013A711B8937GFz9L]классификатором[/URL] вредных и (или) опасных производственных факторов…
Так вот, если мы посмотрим сначала в сам классификатор, а потом в пояснения к нему, то вот там мы увидим сначала наименование вредного фактора (биологический), а потом, уже под таблицей классификатора, пояснение, что данный фактор идентифицируется как вредный и (или) опасный фактор только на рабочих местах медицинских и иных работников, непосредственно осуществляющих медицинскую деятельность. И никаких смущающих уточнений в скобочках.
Впрочем, охотно верю, что в погоне за экономией средств организации, руководство предпочтёт вцепиться во фразу о работе с патогенными микроорганизмами. Нет лицензии на работу с патогенами – нет вредности. Нет вредности – нет доплат. Нет доплат – экономия.
Так что, лезем глубже.
Помимо Методики, есть ещё один прекрасный приказ, который существенно облегчит решение проблемы наличия биологического фактора у сотрудников скорой, отделений реанимации, интенсивной терапии, операционных, а также всяческих психиатрических клиник и прочих интернатов.
Приказ Министерства труда и Социальной защиты Российской Федерации от 24 апреля 2015 г. N 250н «Об утверждении особенностей проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах отдельных категорий медицинских работников и перечня медицинской аппаратуры (аппаратов, приборов, оборудования), на нормальное функционирование которой могут оказывать воздействие средства измерений, используемые в ходе проведения специальной оценки условий труда».
Очень, вот очень хороший приказ. Там экспертам и думать не нужно, какие факторы идентифицировать, всё уже идентифицировано за них.
Возьмём, например, приложение 1 к этому приказу. «Особенности проведения специальной оценки условий труда на рабочих местах отдельных категорий медицинских работников, непосредственно оказывающих скорую (скорую специализированную) медицинскую помощь в экстренной или неотложной формах вне медицинской организации, в том числе в ходе медицинской эвакуации.»
Обязательным исследованиям (испытаниям) и измерениям на рабочих местах подлежат следующие вредные и (или) опасные производственные факторы:
а) химический фактор;
б) шум;
в) вибрация;
г) параметры микроклимата (в салоне транспортного средства, задействованного при оказании скорой (скорой специализированной) медицинской помощи в экстренной или неотложной формах вне медицинской организации, в том числе в ходе медицинской эвакуации);
д) биологический фактор;
е) тяжесть трудового процесса;
ж) напряженность трудового процесса.
Биологический фактор, он самый. Идентифицирован. А теперь, внимание, вопрос. У каждой ли подстанции скорой есть лицензия на работу с патогенными микроорганизмами? Да и есть ли вообще.
Для реанимации, операционных и интенсивной терапии биологический фактор тоже идентифицирован (это приложение 2). И для рабочих мест медицинских работников, непосредственно оказывающих психиатрическую и иную медицинскую помощь лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, а также медицинских работников и иных работников, непосредственно обслуживающих больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения (приложение 5).
Так вот, в приложении 5 ещё и перечислены все те организации, которые попадают под действие данного приказа. Всё перечислять не буду, желающие посмотрят, но пару штук для примера вытащу. Например, дома ребёнка для детей с поражением центральной нервной системы с нарушениями психики. Или стационарные организации социального обслуживания, предназначенные для лиц, страдающих психическими расстройствами. Есть ли у этих организаций лицензии на работу с патогенными микроорганизмами? Вроде, нет. Потому что им таковая лицензия не требуется.
Так откуда тогда взялся биологический фактор?
Разбираемся дальше и ныряем (неглубоко) в тонкие материи профессиональных заболеваний.
Приказ Минздравсоцразвития России от 27.04.2012 N 417н "Об утверждении перечня профессиональных заболеваний" говорит нам о том, что заболеваниями, связанными с воздействиями производственными биологическими факторами, являются, например, инфекционные и паразитарные заболевания, связанные с воздействием инфекционных агентов.
Инфекционное заболевание, вызванное воздействием инфекционного агента. Что связано с воздействием биологического фактора. Что, в принципе, и является воздействием биологического фактора.
А теперь мы идём к самым основам, к Трудовому Кодексу. Где читаем, что вредный производственный фактор – производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию. Замете, даже не к развитию профессионального заболевания, а просто к заболеванию. Медсестра была неосторожна, укололась иглой, которой брала кровь у пациента, в результате чего заразилась от пациента гепатитом, или же пациент обчихал медсестру настолько, что у неё теперь ОРВИ – суть одна. Заболевание, вызванное воздействием вредного производственного фактора. Биологического.
Так что, при проведении СОУТ на рабочих местах медицинского персонала вопрос должен стоять не о наличии или отсутствии вредности, а только лишь о подклассе вредных условий труда.