Аня пишет: евочки, а не может быть такого, что он был действительно трезв в свою смену, но выпил после того как получил травму, снять боль так сказать
кровь то у него взяли в приемнике! Или он ограбил сумку скорой помощи!?
Цитата
Владимир (Липецк) пишет: так четко написано.... на момент поступления пьян !
Где там!? В справке написано пьян, а в журнале поступления больных в приемнике, внешне трезв... написано же в письме!!! Это потом... результат крови показал... но с этим результатом пострадавший не был ознакомлен!?
Игорь Яковец пишет: Оснований написать что человек находился в состоянии алкогольного опьянения у Вас более чем достаточно.
Всё дело в том, что мне верится в эти основания... и не только мне! Человек не пьющий, это подтверждают все за 16 лет работы он ни разу не был замечен (у нас с этим строго - военная дисциплина)... И я больше верю ему, нежели врачам...
Владимир (Липецк) пишет: И как может врач в приемном покое определить степень опьянения - обнюхать пациента.
"Временная инструкция о порядке медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения" (утв. Минздравом СССР 01.09.1988 N 06-14/33-14) (с изм. от 27.07.2010)
6. Врач (фельдшер), производящий освидетельствование, составляет протокол медицинского освидетельствования по установленной форме в двух экземплярах. В протоколе подробно излагаются сведения о внешнем виде освидетельствуемого, его поведении, эмоциональном фоне, речи, вегетососудистых реакциях, состоянии двигательной сферы. При этом следует отметить жалобы освидетельствуемого, его субъективную оценку своего состояния. Кроме того, при оценке состояния необходимо отметить наличие или отсутствие запаха алкоголя и указать результаты лабораторных исследований. При врачебном освидетельствовании в п. 13 протокола могут быть внесены дополнительные данные, свидетельствующие о факте употребления или о наличии симптомов опьянения. Если проведение освидетельствования в полном объеме не представляется возможным в силу сложившихся обстоятельств (из-за тяжести состояния испытуемого, отказа от освидетельствования и т.д.), в протоколе медицинского освидетельствования указываются причины, почему не было выполнено то или иное исследование. По п. 15 протокола целесообразно предложить обследуемому сделать подробную запись (в некоторых случаях это может служить дополнительным подтверждением опьянения). При отказе испытуемого в выполнении указанной записи врачом (фельдшером) делается соответствующая пометка. 7. Основой медицинского заключения по вопросу состояний, связанных с потреблением алкоголя, должны служить данные всестороннего медицинского освидетельствования. После его завершения производится отбор выдыхаемого воздуха или биологических жидкостей организма для исследования их на наличие алкоголя. Лабораторные исследования (выдыхаемого воздуха, мочи, слюны) при проведении освидетельствования являются обязательными. Кровь для анализов на алкоголь следует брать в исключительных случаях только по медицинским показаниям (например, тяжелые травмы, отравления и т.п.). 11. Результаты медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения могут считаться действительными при условии, что они были получены в ходе медицинского обследования, выполненного в соответствии с настоящей инструкцией, и при проведении лабораторных исследований были использованы только методики и устройства, разрешенные Минздравом СССР для применения в целях освидетельствования.
Процедура освидетельствования соблюдена не была! Значит мы можем не принимать во внимание их заключение!!!!! Я так считаю.
Вы я так понимаю на стороне пострадавшего, но ведь он лицо заинтересованное у него оснований отпираться предостаточно, а врачам нет они свое дело сделали, а как процедура происходила а то предмет отдельного разбирательства (судебного)....... в судах еще говорят учитывая личность подсудимого, потерпевшего и т д .................... Про личностьпострадавшего что известно кристально чистый............... семья дети и т д
Владимир (Липецк) пишет: И как может врач в приемном покое определить степень опьянения - обнюхать пациента.
1,43 промилле это много?
Когда речь идет о концентрации алкоголя в крови, употребляется термин “промилле”. Давайте разберемся, что же этот термин обозначает. Таким термином обозначается единица измерения алкоголя. Промилле - это одна тысячная часть вещества, или одна десятая доля процента всей жидкости. Поскольку в организме мужчины жидкость составляет семьдесят процентов, а в организме женщины — шестьдесят (и тут неравноправие! ), понятно, что, зная пол принявшего алкогольный напиток и его вес, рассчитать концентрацию алкоголя в крови не сложно. что максимальная концентрация регистрируется в период от получаса до двух после выпивки. А потом начинается постепенное выветривание алкоголя из организма человека. Получается, что скорость переработки спиртного составляет от семи до десяти грамм в час. И, соответственно, можно ориентировочно посчитать, когда же все опять придет в норму. Или посмотреть в готовую табличку. А специальный датчик, применяемый при освидетельствовании, замеряет концентрацию этилового спирта в одном литре выдыхаемого воздуха. В крови концентрация алкоголя будет в два раза больше. Например, при выдохе — 0,15 промилле, значит, в крови — 0.3. Вот на этом построены все подсчеты, которые — в целях облегчения усилий потребителей спиртных напитков — осуществляются алкогольными калькуляторами. И еще на всякий случай — информация о соотнесении степени опьянения и количества алкоголя в крови: при 0.3 — 0.5 промилле влияние алкоголя незначительно; если концентрация достигает 0.5 — 1.5 промилле — это уже легкая степень опьянения; 1.5 — 2.5 промилле в крови говорит об опьянении средней степени; когда концентрация алкоголя доходит до 2.5 — 3.0 промилле, у человека диагностируется сильное опьянение; при 3.0 — 5.0 наступает тяжелое отравление алкоголем; а смертельной дозой считается та, после употребления которой концентрация алкоголя в крови достигает 8 промилле. Вероятно, это верно для представителей не всех народов. А может, все зависит от личной тренированности. Информация с сайта po-nemnogy.ru: http://po-nemnogy.ru/teoria/kstati/promille-razberemsya-v-terminah
Процедура освидетельствования соблюдена не была! Значит мы можем не принимать во внимание их заключение!!!!! Я так считаю.
Не можете как Вы офицально потвердите что процедура не соблюдена со слов пострадавшего, или врачи сами это признают и есть решение офицальное. А вот офицальный ответ с указанием фамилии и должности отвественнго лица у Вас есть Комиссия по расследованию НС по поему не наделена правом определять законность офицальных документов.
Владимир Юрьевич пишет: если концентрация достигает 0.5 — 1.5 промилле — это уже легкая степень опьянения; 1.5 — 2.5 промилле в крови говорит об опьянении средней степени;
т.е. у него была якобы легкая, ближе к средней
стакан водки!? Неужели со стакана водки нельзя учуять запах!?
Простое алкогольное опьянение разделяется по критерию тяжести на три степени: легкое, среднее и тяжелое. Суммарная клиническая оценка состояния опьяневшего определяется теми же двумя основными эффектами алкоголя: психотропным и токсическим. В опьянении закономерно переплетаются полярные группы симптомов. Эйфория и активность сменяются заторможенностью и нарастающим оглушением. Психомоторное возбуждение, в свою очередь, переходит в замедленное, плохо координированные движения и полную адинамию. Дополнительным критерием оценки степени тяжести опьянения может быть уровень концентрации алкоголя в крови. Но следует сразу же оговориться, что тяжесть клинических проявлений опьянения и величина концентрации алкоголя в крови не всегда коррелируют. Соотношения здесь имеют временной разброс, зависящий от индивидуальных особенностей, в частности от работы целого ряда ферментативных систем. Тяжесть клинических проявлений алкогольного опьянения зависит также от концентрации и количества принятого алкоголя, функционального состояния пьющего, характера пищи, условий, в которых происходит прием спиртного. Рис. 4. Ориентировочная корреляция между степенью алкогольного опьянения и содержанием алкоголя в крови
Легкая степень алкогольного опьянения (рис. 4) характеризуется преобладанием психотропного действия алкоголя над токсическим. Обычно легкой степени опьянения соответствует концентрация алкоголя в крови в пределах 0,5—1,5%. Признаки алкогольного отравления ЦНС малозаметны. Отмечается снижение точности мелких движений, повышается процент ошибок при выполнении любых видов деятельности, требующей внимания и сосредоточенности. Удлиняется время восприятия. Внимание легко отвлекаемо, поверхностно. Снижается критическое отношение к себе и окружающей ситуации. Речевая артикуляция может незначительно ухудшаться. Психотропные эффекты алкоголя в легкой степени опьянения сводятся к переживаниям состояния психического комфорта. Зачастую его сопровождает эффект неспецифической стимуляции. Настроение чаще повышено, отмечается эйфория. Опьяневшие оживлены, поведение имеет экспрессивный характер. Нередко отмечается расторможенность влечений (пищевого, сексуального). У опьяневшего обычно отмечают покраснение кожных покровов, подъем артериального давления, учащение пульса, потливость и другие изменения со стороны вегетативной нервной системы. Продолжительность алкогольного опьянения легкой степени широко варьирует — от нескольких минут до часа и более. Вслед за этим, как правило, отмечаются некоторый спад настроения, вялость, небольшая двигательная заторможенность. Принято считать, что пик положительно окрашенных психотропных эффектов алкоголя приходится на резорбтивную фазу (Балякин, 1962). Когда всасывание заканчивается и начинается выведение алкоголя из организма, постепенно тускнеют и психические переживания, связанные с опьянением. Однако четкого параллелизма здесь нет, поскольку так называемая фаза элиминации определяется по снижению концентрации алкоголя в крови. В то же время его концентрация в органах и тканях, в частности в мозге, еще длительное время остается высокой, что и способствует психотропным эффектам. Средняя степень простого алкогольного опьянения представляет собой уже более сложную картину, основанную на сочетании компонентов токсического и психотропного эффектов алкоголя. Прежде всего отмечается возрастание удельного веса симптомов отравления ЦНС в клинической картине опьянения. Да и психотропное действие алкоголя становится менее регулируемым. Средняя степень алкогольного опьянения чаще развивается при содержании 1,5—2,5% алкоголя в крови. Речь у опьяневших смазана, часто замедленна, затруднен подбор слов. Отмечаются нарушения координации движений: мелкие, точные движения невозможны, расстраивается почерк. Походка становится шаткой, неуверенной, движения порывисты и размашисты. Психические переживания утрачивают цельность. Ориентировка в ситуации также частично нарушена. Восприятие внешних событий затруднено, ассоциативные процессы расстроены. Повышается самооценка, резко снижается критическое отношение к своему состоянию и поведению. Само поведение становится все более импульсивным, порой неадекватным. Типичны колебания настроения, на смену эйфории легко приходят недовольство, раздражительность, обидчивость. Появляются депрессивно окрашенные переживания, на смену которым вновь может прийти эйфория. Опьянение нередко заканчивается сном. Ряд событий опьянения (обычно финальные эпизоды) может забываться (амнезироваться). При пробуждении отмечается выраженное постинтоксикационное состояние со сниженной работоспособностью. Тяжелая степень простого алкогольного опьянения характеризуется преобладанием в клинической картине токсических эффектов алкоголя и явлений угнетения деятельности ЦНС. Концентрация алкоголя в крови — 2,5% и выше. Увеличение концентрации алкоголя свыше 5% может привести к смерти. Клинически тяжелая степень алкогольного опьянения соответствует сопорозному состоянию, а при углублении интоксикации — коматозному. Ориентировка полностью утрачивается, отмечаются массивные нарушения со стороны всех систем организма (ЦНС, сердечно-сосудистой, дыхательной и т. д.). Иногда наблюдается непроизвольное отхождение кала и мочи. По выходе из опьянения на протяжении нескольких суток отмечаются постинтоксикационные нарушения, снижение работоспособности, амнезия периода опьянения. Как уже отмечалось, алкогольное опьянение — отправной пункт алкоголизма, а на всем протяжении болезни — одно из ее основных проявлений. В период алкогольного опьянения изменения происходят буквально на всех уровнях и во всех системах человеческого организма. Поэтому имеет смысл подробнее рассмотреть некоторые наиболее важные изменения.
Главное - верить в себя. Мнение окружающих меняется ежедневно..