Мед.заключение о степени тяжести

Страницы: 1 2 След.
RSS
Мед.заключение о степени тяжести, Можно ли опровергнуть мед.заключение?
 
Подскажите, пожалуйста, на предприятии произошел несчастный случай - работник зачищал старую краску для работ по сварке (зашивали металлом дверной проем), в связи с тем, что на улице минусовая температура, в тамбуре дверного проема плюсовая, очки у работника запотевали и он их снял, в результате чего осколок старой краски попал в глаз. Он обратился в поликлинику за помощью, но так как окулиста на тот момент не было, его положили в больницу. Две недели кололи уколы, и выписали. Глаз видит, самочувствие хорошее, в понедельник выходит на работу. В мед. заключении указали, степень тяжести повреждения здоровья - тяжелая. Можно ли, запросить пересмотр степени тяжести?Ведь в соответствии с Приказом от 24 февраля 2005 г. N 160 «Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве» квалифицирующими признаками тяжести повреждения здоровья при несчастном случае на производстве являются:
- характер полученных повреждений здоровья и осложнения, связанные с этими повреждениями, а также развитие и усугубление имеющихся хронических заболеваний в связи с получением повреждения;
- последствия полученных повреждений здоровья (стойкая утрата трудоспособности). Наличие одного из квалифицирующих признаков является достаточным для установления категории тяжести несчастного случая на производстве.
Изменено: Елена-Северодвинск-Архангельск - 30-10-2009 18:50:32
«Вопреки советам по технике безопасности, при ядерном взрыве ни в коем случае не падайте на землю лицом вниз, ибо такое потрясающее зрелище вы увидите первый и последний раз в жизни!!»
 
Цитата
Елена пишет:
... в результате чего осколок старой краски попал в глаз...
Почти во всех случаях, травма, связанная с повреждением глаза относится к тяжелым... У нас был случай, который в последствии с производством не связали, металлическая стружка попала в глаз, работник наблюдался амбулаторно, очищали глаз от инородных тел не за один раз, но степень тяжести травмы указали - легкая...
Пусть час не пробил, жди, не уставая,
Пусть лгут лжецы, не снисходи до них;
Умей прощать и не кажись, прощая,
Великодушней и мудрей других.
 
Мы хотим, что б нам пересмотрели степень тяжести на легкую, так не хочется всех разбирательств, ведь с чеолвеком все хорошо
«Вопреки советам по технике безопасности, при ядерном взрыве ни в коем случае не падайте на землю лицом вниз, ибо такое потрясающее зрелище вы увидите первый и последний раз в жизни!!»
 
Елена, только мед. учреждение, за подписью руководителя даёт заключение и его изменять нет смысла. Мне приходилось много расследовать ДТП, там нет ГИТ, работодатель лицо заинтересованное и не всегда бывает объективное расследование. Вам, чего опасаться?
 
Нет, Елена, пересмотреть квалификацию н.с. с тяжёлого на лёгкий без последствий не возможно. Глаз есть глаз! И если впоследствии у него наступит частичная потеря зрения (утрата трудоспособности) Вам придется заново возвращаться к этому случаю. Проводить расследование в другом составе. Да и медицинские работники не идут как правило на эту липу. Ведь все обстоятельства н.с. внесены в историю болезни. Да и на это есть все основания, что случай отнесён к тяжёлому.
 
Большое спасибо за консультацию :rose:
«Вопреки советам по технике безопасности, при ядерном взрыве ни в коем случае не падайте на землю лицом вниз, ибо такое потрясающее зрелище вы увидите первый и последний раз в жизни!!»
 
 
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 24 февраля 2005 г. N 160

Схема
определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве

1. Несчастные случаи на производстве по степени тяжести повреждения здоровья подразделяются на 2 категории: тяжелые и легкие.
2. Квалифицирующими признаками тяжести повреждения здоровья при несчастном случае на производстве являются:
- характер полученных повреждений здоровья и осложнения, связанные с этими повреждениями, а также развитие и усугубление имеющихся хронических заболеваний в связи с получением повреждения;
- последствия полученных повреждений здоровья (стойкая утрата трудоспособности).
Наличие одного из квалифицирующих признаков является достаточным для установления категории тяжести несчастного случая на производстве.
Признаками тяжелого несчастного случая на производстве являются также повреждения здоровья, угрожающие жизни пострадавшего. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не влияет на оценку тяжести полученной травмы.
3. К тяжелым несчастным случаям на производстве относятся:
1) повреждения здоровья, острый период которых сопровождается:
- шоком;
- комой;
- кровопотерей (объемом более 20%);
- эмболией;
- острой недостаточностью функций жизненно важных органов и систем (ЦНС, сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной и (или) их сочетанием);
2) повреждения здоровья, квалифицированные при первичном осмотре пострадавшего врачами стационара, травматологического пункта или другими организациями здравоохранения как:
- проникающие ранения черепа;
- перелом черепа и лицевых костей;
- ушиб головного мозга;
- внутричерепная травма;
- ранения, проникающие в просвет глотки, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной и вилочковой железы;
- проникающие ранения позвоночника;
- переломовывихи и переломы тел или двусторонние переломы дуг I и II шейных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;
- вывихи (в том числе подвывихи) шейных позвонков;
- закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга;
- перелом или переломовывих одного или нескольких грудных или поясничных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;
- ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов;
- ранения живота, проникающие в полость брюшины;
- ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечник;
- открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы);
- разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полости или полости таза, забрюшинного пространства, разрыв диафрагмы, разрыв предстательной железы, разрыв мочеточника, разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала;
- двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом подвздошно-крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового кольца или двойные переломы тазового кольца в передней и задней части с нарушением его непрерывности;
- открытые переломы длинных трубчатых костей - плечевой, бедренной и большеберцовой, открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов;
- повреждения магистрального кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней, наружной), подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен, нервов;
- термические (химические) ожоги:
III - IV степени с площадью поражения, превышающей 15% поверхности тела;
III степени с площадью поражения более 20% поверхности тела;
II степени с площадью поражения более 30% поверхности тела;
дыхательных путей, лица и волосистой части головы;
- радиационные поражения средней (от 12 Гр) степени тяжести и выше;
- прерывание беременности.
3) повреждения, которые непосредственно не угрожают жизни пострадавшего, но являются тяжкими по последствиям:
- потеря зрения, слуха, речи;
- потеря какого-либо органа или полная утрата органом его функции (при этом, потеря наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти или стопы) приравнивают к потере руки или ноги);
- психические расстройства;
- утрата репродуктивной функции и способности к деторождению;
- неизгладимое обезображивание лица.
4. К легким несчастным случаям на производстве относятся повреждения, не входящие в пункте# 3 настоящей Схемы.
 
Цитата
serega написал:
ушиб головного мозга
добрый день всем! сотрясение головного мозга это и есть ушиб или это разные вещи.
Ощущение полной безопасности наиболее опасно
 
Цитата
Наталья написал:
добрый день всем! сотрясение головного мозга это и есть ушиб или это разные вещи.
Сотрясение мозга — это лёгкая черепно-мозговая травма. Структурных изменений в мозге после сотрясения нет, то есть ткани остаются неповреждёнными. Однако есть функциональные изменения: временные нарушения работы мозга на химическом уровне.
Ушиб мозга — это повреждение области головного мозга из-за удара. Такая травма — более серьёзная, чем сотрясение: может возникнуть кровотечение или отёк. Обычно при ушибе мозга человек теряет сознание. Последствия могут варьироваться от незначительных до очень тяжёлых. Причём сделать прогноз сразу бывает сложно.
http://oldmedik.ru/neotlojka/71-zakrytye-cherepno-mozgovye-povrejdeniya.html
Изменено: Диана - 24-11-2015 06:13:07
 
Диана большое спасибо)
Ощущение полной безопасности наиболее опасно
 
Цитата
Диана написал:
Причём сделать прогноз сразу бывает сложно.
пока вы на связи еще спрошу) при легкой степени мы сообщаем только в ФСС? ГИТу не нужно?
Ощущение полной безопасности наиболее опасно
 
Цитата
Наталья написал:
при легкой степени мы сообщаем только в ФСС? ГИТу не нужно?
Да.
 
Цитата
Наталья написал:
Цитата
ГИТу не нужно?
ГИТу мед. учреждение уже сообщило
 
Цитата
Михаил И написал:
ГИТу мед. учреждение уже сообщило
что-то я сильно сомневаюсь)) когда я привезла запрос на медзаключение о степени тяжести на меня вылупились и стали нести бред про врачебную тайну. самое паршивое, что пострадавшая очень мутненькая сегодня (на словах конечно) сказала, что у нее перелом позвонков. поэтому мне очень нужно заключение. сегодня уже второй день. завтра вряд ли оно будет. а ощущение, что дело перейдет в тяжелую не покидает. ко всему прочему мы-то бегаем, а пострадавшая упорно говорит, что ей указали в больничном бытовую травму. теперь у меня второй вопрос, если она принесет больничный с бытовой, а мы уже расследовали как производственную травму как тогда быть??? в общем пока одни вопросы, и ничего конкретного(.
Ощущение полной безопасности наиболее опасно
 
Цитата
Наталья написал:
теперь у меня второй вопрос, если она принесет больничный с бытовой, а мы уже расследовали как производственную травму как тогда быть???
Положить материалы расследования под сукно до лучших худших времен.
Порой люди несут такой бред, что единственное спасение — прикинуться идиотом ©
 
Цитата
Наталья написал:
Цитата
Михаил И написал:
ГИТу мед. учреждение уже сообщило
что-то я сильно сомневаюсь)) когда я привезла запрос на медзаключение о степени тяжести на меня вылупились и стали нести бред про врачебную тайну. самое паршивое, что пострадавшая очень мутненькая сегодня (на словах конечно) сказала, что у нее перелом позвонков. поэтому мне очень нужно заключение. сегодня уже второй день. завтра вряд ли оно будет. а ощущение, что дело перейдет в тяжелую не покидает. ко всему прочему мы-то бегаем, а пострадавшая упорно говорит, что ей указали в больничном бытовую травму. теперь у меня второй вопрос, если она принесет больничный с бытовой, а мы уже расследовали как производственную травму как тогда быть??? в общем пока одни вопросы, и ничего конкретного(.
Чтобы впредь не слушать бред про врачебную тайну от работников мед. учреждения, изучите для начала ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 15 апреля 2005 года N 275 "О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве".
Приложение N 3
к приказу Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 15 апреля 2005 года N 275

Учетная форма N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" (далее - Медицинское заключение) заполняется в соответствии со Схемой определения тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 24 февраля 2005 года N 160 (зарегистрирован в Минюсте России 7 апреля 2005 года, регистрационный N 6478), а выдается по запросу организации, индивидуального предпринимателя медицинской организацией, куда впервые обратился за медицинской помощью пострадавший в результате несчастного случая на производстве (далее - пострадавший), незамедлительно после поступления запроса.

P.S. Но это только для того случая, если пострадавшая зарегистрировала при обращении в мед. учреждение производственную травму.
Изменено: И Михаил - 24-11-2015 13:24:24
 
Цитата
Михаил И написал:
ГИТу мед. учреждение уже сообщило
В том случая, если пострадавшая зарегистрировала при обращении в мед. учреждение производственную травму.
 
Цитата
Квинтэссентор написал:
Положить материалы расследования под сукно
а я уже в ФСС сообщила
Ощущение полной безопасности наиболее опасно
 
Цитата
Квинтэссентор написал:
Цитата
Наталья написал:
теперь у меня второй вопрос, если она принесет больничный с бытовой, а мы уже расследовали как производственную травму как тогда быть???
Положить материалы расследования под сукно до лучших худших времен.
Выскажу свое мнение. Не надо класть материал "под сукно". То, что написано в больничном - это совсем другая история, касающаяся оплаты. Придется составлять акт о том, что запись в больничном сделана ошибочно. А расследовать надо немедленно. В течении суток сформировать комиссию из 3 работников, издать приказ и приступить к расследованию. А если будет получено заключение, что несчастный случай тяжелый, то этим будет заниматься другая комиссия.
 
Цитата
Михаил И написал:
N 275 "О формах документов,
я в запросе сразу сослалась на этот документ ",,, Информация запрашивается в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.04.2005г. №275. И необходима для проведения
расследования причин несчастного случая на производстве."

у меня другой вопрос. я решила все оформить как положено, чтобы потом не трястись от страха. заполняю акт Н1, может поможете?))
9. Причины несчастного случая - ???? гололед, и свалить на погоду???
10. Лица, допустившие нарушение требований охраны труда: (да еще и с указанием требований законодательных актов, предусматривающих их ответственность за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая, указанными в п. 9) - вообще не знаю что/кого писать. инструктажи проводились, протоколы, стажировки все в порядке. работника обвинять нельзя, т..к. у нас на самом деле второй день идут дожди и температура около 0, народ "летает" страшно смотреть. с любым случиться может.
11. ну с мерами мне более менее понятно: прове5сти внеплановый инструктаж, и сыпать песок в местах пешего следования сотрудников.
Изменено: Наталья - 24-11-2015 13:51:41
Ощущение полной безопасности наиболее опасно
Страницы: 1 2 След.
Читают тему (гостей: 1)
модератор форума: Татьяна ; Никита


Наша библиотека: | Инструкции по охране труда | Госты | Нормативы | Законодательство по ОТ |

Файлообменник (файлы по охране труда, промышленной и пожарной безопасности)