Инструкция по охране труда для постовой медицинской сестры

Инструкция по охране труда
для постовой медицинской сестры


1. Общие требования безопасности

1.1. К самостоятельной работе постовыми медицинскими сестрами допускается средний медицинский персонал не моложе 18 лет, прошедший специальную подготовку, том числе на I группу электробезопасности, не имеющий противопоказаний по состоянию здоровья.
1.2. Все, вновь поступившие на работу должны пройти вводный инструктаж по охране труда.
Результаты фиксируются в журнале регистрации вводного инструктажа по охране труда.
1.3. Каждый вновь принятый на работу должен пройти первичный инструктаж по технике безопасности на рабочем месте у руководителя подразделения с регистрацией в журнале инструктажа.
1.4. Постовые медсестры проходят повторный инструктаж не реже одного раза в 6 месяцев. Инструктаж проводится старшей медсестрой отделения с регистрацией в журнале инструктажа.
1.5. При выполнении разовых работ, не связанных с их прямыми обязанностями, постовые медсестры пройти целевой инструктаж.
1.6. Постовые медсестры обязаны соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, режимы труда и отдыха.
1.7. При проведении работ на постовых медсестер возможно воздействие следующих опасных и вредных производственных факторов:
повышенная физическая нагрузка;
возможность заражения возбудителями различных инфекций и передача их другим лицам;
опасность аллергических реакций на повышенное содержание аэрозолей антибиотиков, витаминов и дезинфекционных средств в воздухе рабочей зоны;
опасность острого и хронического отравления в результате токсического воздействия дезинфекционных средств при всасывании ядовитых веществ через слизистые оболочки и кожу и попадании в желудочно-кишечный тракт;
повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека.
1.8. Постовые медсестры должны быть обеспечены бесплатными
санитарно-гигиенической и специальной одеждой, специальной обувью и
другими средствами индивидуальной защиты:
халат (платье) или костюм хлопчатобумажные;
колпак или косынка хлопчатобумажные;
перчатки резиновые.
1.9. Администрация больницы обязана обеспечить регулярное обеззараживание, стирку и починку спецодежды. Стирка спецодежды в домашних условиях и в рабочих помещениях вне специализированной прачечной запрещается.
1.10. Постовые медсестры обязаны руководствоваться в работе своими должностными инструкциями, выполнять требования настоящей инструкции по охране труда, а также требования заводов-изготовителей по эксплуатации применяемых или в процессе работы оборудования, инструмента.
1.11. Постовые медсестры должны владеть приемами оказания первой помощи при травмах, ожогах, отравлениях, знать место расположения и содержание аптечки, уметь пользоваться находящимися в ней средствами.
1.12. Постовые медсестры должны знать и соблюдать требования личной гигиены.
1.13. Постовые медсестры должны знать и соблюдать правила пожарной безопасности, знать место расположения средств пожаротушения, уметь пользоваться ими.
1.14. О каждом несчастном случае, связанном с производством, пострадавший или очевидец несчастного случая должен немедленно поставить в известность заведующего отделения. Заведующий отделением организует оказание первой помощи, транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение и сообщает о несчастном случае главному врачу, инженеру по охране труда, в профсоюзный комитет больницы. Для расследования причин несчастного случая до прибытия комиссии необходимо сохранить обстановку на месте происшествия такой, какой она была в момент происшествия, если это не угрожает жизни других работников, не усугубит аварийную ситуацию.
1.15. Медицинские сестры, допустившие невыполнение или нарушение инструкций по охране труда, подвергаются дисциплинарному воздействию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, и при необходимости внеочередной проверке знаний.

2. Требования безопасности перед началом работы

2.1. До начала работы необходимо надеть санитарно-гигиеническую одежду, сменную обувь, проверить средства индивидуальной зашиты.
2.2. На руках постовых сестер не должно быть украшений (колец, браслетов). Ногти должны быть коротко острижены. Все поврежденные участки рук должны быть закрыты пластырем или напальчниками.
2.3. Подготовить рабочее место, проверив освещение, наличие рабочих принадлежностей, работу системы сигнализации экстренного вызова постовой сестры, систему подачи кислорода на посту.
2.4. Перед выполнением назначений необходимо:
уточнить записи в журнале назначений; вымыть тщательно руки;
внимательно прочесть надпись на флаконе, ампуле, пакете, упаковке;
проверить срок годности лекарственных средств;
проверить назначенную дозу.

3. Требования безопасности во время работы

3.1. Лекарственные средства для парентерального применения, внутреннего употребления и для наружного применения хранятся раздельно на отдельных полках.
3.2. Лекарства в отделение (на пост) должны поступать в готовом виде с надписями на сигнатуре или этикетке "Внутреннее", "Наружное". При отсутствии на упаковках лекарств перечисленных обозначений хранение и применение лекарств не допускается.
3.3. Расфасовка, рассыпка, развеска, перекладывание и переливание лекарств в тару отделения (поста), а также замена этикеток запрещается.
3.4. Запас лекарственных средств не должен превышать 10-дневной потребности.
3.5. Ядовитые и наркотические лекарственные средства хранятся в сейфах (металлических стальных шкафах), на внутренней стороне которого делаются надпись "Группа А" и помещается перечень ядовитых и наркотических лекарственных средств.
3.6. Запасы ядовитых средств не должны превышать 5-дневный, а
наркотических - 3-дневный сроки.
3.7. При отпуске кислорода постовая медсестра должна соблюдать требования Инструкции по охране труда при работе с кислородом.
3.8. При выполнении инъекций, заборе крови постовая медсестра
должна соблюдать требования Инструкции по охране труда процедурной
медицинской сестры.

4. Требования безопасности в аварийных ситуациях

4.1. В случае загрязнения рук кровью следует немедленно обработать их тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором (1% раствор хлорамина) и вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом, насухо вытереть индивидуальным полотенцем или салфеткой одноразового пользования. 
4.2. В случае попадания крови на слизистые глаз их следует промыть 1-2 % раствором борной кислоты, на слизистую рта - ополаскивать 7—градусным спиртом, на слизистую носа - обработать ее 1-2 % раствором протаргола.
4.3. При загрязнении рабочих поверхностей кровью (столы манипуляционные, инструментальные столики) необходимо немедленно обработать их 3-% раствором хлорамина.
4.4. При обнаружении во время работы неисправностей применяемого оборудования, инструмента, при которых согласно требованиям инструкций заводов-изготовителей запрещается их. эксплуатация, постовые сестры обязаны прекратить работу, отключить оборудование и доложить об этом старшей сестре отделения.
4.5. При пожаре процедурные сестры должны действовать в соответствии с
Инструкцией по пожарной безопасности.
4.6. Все случаи аварий, микротравм и травм, а так же принятые в «вязи с этим меры подлежат регистрации в. специальном журнале произвольной

5.  Требования безопасности по окончании работы

5.1. Уборка помещений производится не реже двух раз в день (смену) с обязательным применением обеззараживающих средств. Мусор по мере накопления удаляется. 
5.2. При передаче: смены постовая медсестра обязана сообщить сменной постовой медсестре о всех неисправностях оборудования, иных нарушениях требований охраны труда.
По окончании работы постовые сестры должны убрать санитарно-гигиеническую одежду, сменную обувь в  индивидуальные шкафы. При необходимости принять душ. После окончания работы и мытья рук кожу смазывают смягчающим кремом.